Pérdida auditiva

CIE-10 None · CIE-11 AB51

La es la disminución, parcial o total, de la capacidad de oír por uno o por los dos oídos. La forma más frecuente en adultos es la , que aparece poco a poco con la edad y en ambos oídos, por lo que muchas personas tardan en notarla; en EE. UU. la tiene alrededor de una de cada tres personas de 65 a 74 años y casi la mitad de los mayores de 75. Influyen los cambios del oído interno con la edad, la exposición prolongada al ruido (la única forma totalmente evitable), los genes, enfermedades como la tensión alta o la diabetes y algunos medicamentos ; a menudo se acompaña de . Además de dificultar la conversación y la respuesta a avisos y alarmas, oír mal puede llevar al aislamiento, por lo que conviene hacerse una si se sospecha. No hay forma de revertir la presbiacusia, pero los , los y otros dispositivos ayudan a comunicarse; en cambio, una pérdida brusca de audición en un oído () es una urgencia médica.

Fuente: NIH National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)

Grado de evidencia: Todos A · Probado B · Probable C · Indicios D · Tradicional E · Sin prueba científica

Medicina convencional

AudífonosProbado Pendiente de revisión

El es el tratamiento principal de la leve a moderada: amplifica los sonidos, sobre todo la voz, para que la persona pueda oír y participar en la vida diaria. En la revisión Cochrane de 2026, quienes usaban audífonos mejoraron mucho en la calidad de vida relacionada con la audición y en la capacidad de entender, y algo en la calidad de vida general; los efectos adversos fueron raros (dolor o sequedad del oído en 2 personas de 1.186 vigiladas) y no causaron pérdida auditiva por ruido. No se demostró que mejoren la soledad ni la memoria de trabajo. Solo 1 de cada 5 personas que se beneficiarían los usa. Desde octubre de 2022 en EE. UU. existen audífonos sin receta para adultos de 18 años o más con pérdida leve a moderada percibida; para pérdidas graves, menores de edad o si hay señales de alarma hacen falta audífonos con receta tras valoración profesional. Si además hay molestos, la guía recomienda valorar audífonos, aunque las pruebas de que alivien el acúfeno por sí mismos son limitadas. En el ensayo ACHIEVE (977 personas de 70 a 84 años, 3 años), la intervención auditiva con audífonos no frenó el deterioro cognitivo en el conjunto, pero sí en el subgrupo con más riesgo. Cuando el audífono ya no basta, se valora el .

Fuente: Hoare DJ, Edmondson-Jones M, Sereda M, Akeroyd MA, Hall D. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014;(1):CD010151 (texto en PMC, PMC10559339; PMID 24482186); American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation (AAO-HNSF). Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Otolaryngol Head Neck Surg 2014;151(2 Suppl):S1–S40 (PMID 25273878); American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation (AAO-HNSF). Adams ME, Cramer JD, Tunkel DE, et al. Otolaryngol Head Neck Surg 2026;175(4) (guía completa PMID 42861423; resumen ejecutivo 2026;175(4):739–756, PMID 42861486); NIH National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); Ferguson MA, Kitterick PT, Chong LY, Edmondson-Jones M, Barker F, Hoare DJ. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017;(9):CD012023 (texto en PMC, PMC6483809; PMID 28944461); Ferguson MA, Sarant JZ, Bennett RJ, McIlhiney P, Badcock N, Bothe E. Cochrane Database of Systematic Reviews 2026;(8):CD012023 (texto en PMC, PMC13509011; PMID 42644645); The Lancet (Lin FR y cols.) 2023;402(10404):786–797 (texto en PMC, PMC10529382; PMID 37478886). Registro NCT03243422; U.S. Food and Drug Administration (FDA)

Amplification with hearing aids for patients with tinnitus and co-existing hearing loss
Para los acúfenos con pérdida auditiva solo había un ensayo, que comparó audífonos con generadores de sonido: ambos se asociaron con mejoría, sin diferencias entre ellos (diferencia media −0,90 puntos del THI sobre 100; IC 95 % −7,92 a 6,12). Los autores concluyen que no hay pruebas para apoyar ni rechazar los audífonos como intervención rutinaria para el acúfeno.
Clinical practice guideline: tinnitus
La guía de acúfenos de 2014 incluye la evaluación para audífonos entre sus recomendaciones (segundo nivel de su escala) para acúfenos persistentes y molestos con pérdida de audición documentada.
Clinical Practice Guideline: Tinnitus Update
La actualización de 2026 mantiene la recomendación de evaluar audífonos cuando hay dificultad para oír y acúfenos persistentes y molestos, y añade la derivación a implante coclear si se cumplen los criterios.
Hearing Aids
El NIDCD indica que solo alrededor de 1 de cada 5 personas que se beneficiarían de un audífono lo usa, y distingue los audífonos sin receta (pérdida leve a moderada percibida en adultos) de los audífonos con receta programados por un profesional para pérdidas más importantes o complejas.
Hearing aids for mild to moderate hearing loss in adults
Versión anterior: mejora grande de la calidad de vida auditiva medida con el cuestionario HHIE (diferencia media −26,47 puntos sobre 100; IC 95 % −42,16 a −10,77; 3 estudios, 722 personas), mejora pequeña de la calidad de vida general (SMD −0,38) y grande de la capacidad de escucha (SMD −1,88), todas con calidad moderada.
Hearing aids for mild to moderate hearing loss in adults (actualización 2026)
Adultos con pérdida leve a moderada (edad media 58 a 83 años; estudios de 4 semanas a 3 años). Calidad de vida específica de la audición (participación): SMD −1,25 (IC 95 % −1,63 a −0,87; 8 estudios, 1.683 personas; certeza moderada). Capacidad de escucha: SMD −1,28 (IC 95 % −2,41 a −0,15; 5 estudios, 622 personas; certeza moderada). Calidad de vida general: SMD −0,27 (IC 95 % −0,46 a −0,09; certeza baja). Soledad: poca o ninguna diferencia (SMD −0,12; certeza baja); memoria de trabajo: muy incierto. Dolor: 2 casos en 1.186 participantes vigilados; ningún caso de pérdida auditiva por ruido. Los autores consideran compatible la provisión generalizada de audífonos como primera opción.
Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial
977 adultos de 70 a 84 años con pérdida auditiva sin tratar, asignados a intervención auditiva (consejo audiológico y audífonos) o educación sanitaria: el cambio cognitivo a 3 años fue igual (diferencia 0,002; IC 95 % −0,077 a 0,081; p = 0,96). En el subgrupo procedente del estudio ARIC (238 personas, mayor riesgo y peor cognición inicial), la intervención redujo un 48 % el deterioro. Sin efectos adversos graves atribuidos.
OTC Hearing Aids: What You Should Know (categoría de audífonos sin receta creada por la norma final publicada en el Federal Register el 17-08-2022, en vigor desde el 17-10-2022)
La categoría de audífonos sin receta entró en vigor el 17 de octubre de 2022 para adultos de 18 años o más con pérdida auditiva leve a moderada percibida; tienen la potencia máxima limitada y no están pensados para pérdidas graves o profundas. Los menores de 18 años necesitan audífonos con receta.

Implante coclearProbado Pendiente de revisión

Es un aparato que se coloca con cirugía bajo la piel, detrás de la oreja, y estimula directamente el nervio auditivo; sirve cuando la es grave o profunda y los ya no bastan. No devuelve una audición normal, pero muchas personas llegan a entender el habla sin leer los labios y a usar el teléfono; hace falta un periodo de aprendizaje y rehabilitación. En los niños sordos, implantarlo pronto ayuda a desarrollar el lenguaje. También puede reducir los en quienes tienen una sordera grave.

Fuente: U.S. Food and Drug Administration (FDA), CDRH; Gaylor JM, Raman G, Chung M, Lee J, et al. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery 2013;139(3):265–272; NIH National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); Tang D, Tran Y, Lo C, Lee JN, et al. Ear and Hearing 2024;45(4):801–807; NIH National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)

Benefits and Risks of Cochlear Implants
Los resultados van desde una comprensión del habla casi normal hasta ningún beneficio; los adultos suelen mejorar enseguida y durante unos 3 meses tras los primeros ajustes, y pueden seguir mejorando durante años. Muchos entienden el habla sin leer los labios y pueden llamar por teléfono.
Cochlear implantation in adults: a systematic review and meta-analysis
En adultos con hipoacusia neurosensorial, el implante unilateral mejoró de forma significativa las puntuaciones de reconocimiento del habla y la calidad de vida; el bilateral mejoró además la localización del sonido frente al unilateral. Los autores piden estudios más largos y de mejor calidad.
Cochlear Implants
La FDA aprobó los implantes cocleares para adultos a mediados de los años ochenta y, desde 2020, para niños elegibles a partir de los 9 meses; hasta diciembre de 2019 se habían implantado unos 736 900 dispositivos en el mundo. Los niños implantados pronto y con terapia intensiva suelen oír, comprender y hablar mejor que los implantados más tarde; el implante no restaura una audición normal.
The Benefits of Cochlear Implantation for Adults: A Systematic Umbrella Review
Los implantes cocleares se asocian con mejor percepción y reconocimiento del habla, mejor calidad de vida y mejor función cognitiva en adultos con pérdida grave o profunda, y sus beneficios parecen superar los riesgos de la cirugía; menos del 10 % de los adultos que podrían beneficiarse lo reciben.
Tinnitus
Los implantes cocleares pueden suprimir el acúfeno además de devolver una audición funcional en la pérdida grave o profunda, pero no son adecuados para la mayoría de las personas con acúfenos, que conservan una audición útil.

Tiosulfato de sodioProbado Pendiente de revisión

El cisplatino, un quimioterápico muy usado en cánceres infantiles, daña el oído interno y deja a muchos niños con permanente. El tiosulfato de sodio, administrado en el hospital por vena 6 horas después de cada dosis de cisplatino, reduce aproximadamente a la mitad los niños que pierden audición (en los ensayos, del 56–67 % al 29–35 %). Solo está indicado en tumores sólidos localizados, sin metástasis, y no en menores de 1 mes. No trata una pérdida ya establecida ni sirve para adultos o para otras causas.

Fuente: European Medicines Agency (EMA); U.S. FDA (DailyMed); AEMPS (CIMA) / EMA

Download medicine data: listado de medicamentos de uso humano evaluados por la EMA (autorizados, con opinión, denegados o retirados)
En el listado de la EMA, Pedmarqsi es el único medicamento autorizado cuya área terapéutica es el oído (Ear Diseases; Ototoxicity), autorizado el 26/05/2023.
Pedmark (sodium thiosulfate) injection — prescribing information
La FDA lo autoriza para reducir el riesgo de ototoxicidad del cisplatino en niños de 1 mes o más con tumores sólidos localizados no metastásicos; no se ha establecido su eficacia tras perfusiones de cisplatino de más de 6 horas.
Pedmarqsi 80 mg/ml solución para perfusión (tiosulfato de sodio) — ficha técnica (autorización centralizada de la EMA, 26/05/2023)
Prevención de la ototoxicidad inducida por cisplatino en pacientes de 1 mes a menos de 18 años con tumores sólidos localizados no metastásicos; perfusión intravenosa de 15 minutos 6 horas después de terminar el cisplatino, dosis según peso (hasta 12,8 g/m²). Uso hospitalario. / Estudio 1 (hepatoblastoma de riesgo estándar): pérdida de audición a los 3,5 años o más en el 35,1 % con tiosulfato frente al 67,3 % solo con cisplatino. Estudio 2 (varios tumores sólidos, 104 evaluables): 28,6 % frente a 56,4 %. En ambos, riesgo un 48 % menor; supervivencia sin eventos similar en enfermedad localizada.

Seguridad y señales de alarma

Alarma: Ante una pérdida brusca de audición no pruebes antes suplementos (magnesio, vitaminas, antioxidantes): es una urgencia y el tratamiento con corticoides debe empezar cuanto antes, porque si se retrasa más de 2–4 semanas es menos probable recuperar la audición. El magnesio solo se ha estudiado como complemento de los corticoides, no en su lugar. Sudden Deafness

Alarma: Dolor de oído con supuración, fiebre (que puede ser alta o subir de golpe), dolor de cabeza y enrojecimiento o hinchazón detrás de la oreja puede indicar que una otitis se ha extendido al hueso mastoides (mastoiditis), que puede complicarse con meningitis, abscesos o parálisis facial: requiere atención médica sin demora, sobre todo si la otitis no mejora con el tratamiento o aparece asimetría de la cara. Mastoiditis (MedlinePlus Medical Encyclopedia)

Alarma: Perder la audición de forma brusca, de golpe o a lo largo de unos días (casi siempre en un solo oído, a veces al despertar o tras un «pop», con sensación de oído taponado, mareo o zumbidos), es una urgencia: hay que ir al médico en el momento y no atribuirlo a cera, alergia o catarro. Se considera una caída de al menos 30 decibelios en tres frecuencias seguidas en 72 horas, y la debe hacerse en pocos días. El tratamiento con corticoides funciona mejor cuanto antes se empiece; si se retrasa más de 2–4 semanas es menos probable recuperar la audición. Sudden Deafness

Alarma: Si durante un tratamiento aparece pitido o zumbido de oídos, sensación de oír peor o mareo, hay que avisar al médico enseguida y no seguir subiendo la dosis: con la aspirina la ficha indica suspenderla inmediatamente, y con antibióticos aminoglucósidos, cisplatino o diuréticos por vena puede ser el primer signo de un daño que se vuelve permanente. Aspirina 500 mg comprimidos (ácido acetilsalicílico) — ficha técnica

Alarma: Si el mareo o el vértigo se acompaña de debilidad, imposibilidad de mover un brazo o una pierna, cambios en la vista o en el habla, desmayo, convulsiones, golpe en la cabeza, dolor en el pecho o ritmo cardiaco irregular, o de fiebre con dolor de cabeza y cuello muy rígido, llama a emergencias (112) o ve a urgencias: puede ser un ictus u otra causa grave. Si es el primer episodio de mareo o se acompaña de pérdida de audición, consulta con el médico. Dizziness (MedlinePlus Medical Encyclopedia)

Alarma: Aunque muchas vitaminas, extractos de plantas y suplementos se anuncian como cura de los , ninguno ha demostrado ser eficaz, y no hay medicamentos aprobados específicamente para ellos. Antes de gastar en suplementos, consulta: el médico puede encontrar una causa tratable (cera, otitis, problemas de la mandíbula, un fármaco) y los audífonos, la terapia sonora o la terapia cognitivo-conductual sí ayudan a muchas personas. Tinnitus

Alarma: Consulta con el médico si oyes peor de un oído que del otro, si la pérdida no se va o empeora, si te impide hacer vida normal, si aparece de forma brusca o con zumbidos, o si se acompaña de dolor de oído, dolores de cabeza nuevos, debilidad o adormecimiento en alguna parte del cuerpo. Hearing loss (MedlinePlus Medical Encyclopedia)

Alarma: Consulta si sale líquido del oído (blanco, amarillo, transparente o con sangre), si dura más de 5 días, si aparece tras un golpe, o si se acompaña de dolor intenso, fiebre, dolor de cabeza, pérdida de audición, hinchazón del conducto o debilidad o asimetría de la cara. Ear discharge (MedlinePlus Medical Encyclopedia)

Alarma: Los rara vez se deben a una enfermedad grave, pero hay que consultarlos, sobre todo si laten al ritmo del corazón (pulsátiles), afectan a un solo oído o aparecen tras un golpe en la cabeza o el cuello: el especialista puede pedir pruebas de imagen para descartar problemas de los vasos sanguíneos o tumores como el neurinoma del acústico. Tinnitus

General · 9 avisos

Contraindicación: Algunas personas tienen una variante del ADN mitocondrial (m.1555A>G del gen 12S rRNA) que las hace quedarse sordas con aminoglucósidos incluso a dosis normales. Si en la familia materna hay esa variante o sordera por estos antibióticos, la ficha indica valorar otro antibiótico o un estudio genético antes. Gentamicina Braun 3 mg/ml solución para perfusión — ficha técnica

Efecto adverso: El cisplatino produce ototoxicidad acumulativa: hasta un 31 % de pacientes tras una sola dosis de 50 mg/m² tiene o pérdida de agudos, más en niños y con dosis repetidas, y puede no revertir. Se hace una antes de empezar y cuando aparecen síntomas; no debe darse si ya hay una pérdida de audición previa. Cisplatino Accord 1 mg/ml concentrado para solución para perfusión EFG — ficha técnica

Contraindicación: La es una urgencia médica: hay que acudir al médico enseguida. Los corticoides funcionan mejor cuanto antes se empiezan, y si se retrasan más de 2–4 semanas es menos probable que se recupere la audición. La acupuntura, las hierbas o cualquier otra terapia de este apartado no deben retrasar esa consulta. Sudden Deafness

Efecto adverso: Los antibióticos aminoglucósidos, como la gentamicina, son : pueden dañar el equilibrio y la audición, empezando por los tonos agudos, y la pérdida de audición suele ser irreversible. El riesgo sube con la dosis total, la insuficiencia renal, un daño previo del oído y la combinación con otros ototóxicos, por lo que se controlan sus niveles en sangre y la audición y el equilibrio en tratamientos largos. Usados en el embarazo pueden causar sordera en el bebé. Gentamicina Braun 3 mg/ml solución para perfusión — ficha técnica

Interacción: Los diuréticos del asa como la furosemida pueden causar trastornos de audición (a veces sordera irreversible), sobre todo por vena demasiado rápido, en la insuficiencia renal o con proteínas bajas, y potencian la ototoxicidad de los aminoglucósidos y del cisplatino: esas combinaciones solo deben usarse si son imprescindibles. Furosemida Cinfa 40 mg comprimidos EFG — ficha técnica

Efecto adverso: El ácido acetilsalicílico (aspirina) a dosis altas o repetidas puede causar zumbido de oídos, mareo y sordera (intoxicación por salicilatos), en general a partir de niveles en sangre de 150–300 µg/ml; al dejarlo suele desaparecer. Aspirina 500 mg comprimidos (ácido acetilsalicílico) — ficha técnica

Contraindicación: Las terapias de este apartado (terapia génica, neuromodulación) solo sirven en situaciones muy concretas o siguen en estudio. Ante una o unos molestos, lo primero es una valoración médica y audiológica; los , la terapia de sonido y la terapia cognitivo-conductual son las opciones habituales. Tinnitus

Contraindicación: No hay ninguna cura demostrada para los . Las opciones con más respaldo son los cuando hay pérdida auditiva, la terapia de sonido y la ; las vitaminas, extractos de plantas y suplementos que se anuncian como cura no han demostrado ser eficaces. Tinnitus

Efecto adverso: En una encuesta a personas con que tomaban suplementos, el 10 % dijo que el zumbido había empeorado y el 6 % tuvo efectos adversos como sangrados, diarrea o dolor de cabeza. Survey on the Effectiveness of Dietary Supplements to Treat Tinnitus

Acupuntura · 1 aviso

Efecto adverso: Si no se aplica correctamente, la acupuntura puede causar efectos adversos graves, como infecciones, perforación de órganos y lesiones del sistema nervioso central. Hay que acudir a profesionales cualificados que usen agujas estériles de un solo uso. Acupuncture: Effectiveness and Safety

Audífonos · 2 avisos

Alarma: Antes de comprar un audífono sin receta hay que ir al médico (mejor al otorrino) si: el oído tiene una malformación o una lesión; ha salido sangre, pus o líquido del oído en los últimos 6 meses; hay dolor o molestias en el oído; hay mucha cera o se sospecha un cuerpo extraño; hay mareo o vértigo intenso; la audición ha cambiado de repente en los últimos 6 meses, empeora y mejora, o es peor en un oído; o hay pitido o zumbido en un solo oído. También si no se entiende la voz en una habitación tranquila. OTC Hearing Aids: What You Should Know (categoría de audífonos sin receta creada por la norma final publicada en el Federal Register el 17-08-2022, en vigor desde el 17-10-2022)

Efecto adverso: Los efectos adversos son raros: en los ensayos, 2 de 1.186 personas dejaron el audífono por dolor o por sequedad del oído que necesitó tratamiento, y ninguno causó pérdida auditiva por ruido. Si el audífono duele, pita o irrita, conviene que lo ajuste un profesional. Hearing aids for mild to moderate hearing loss in adults (actualización 2026)

Betahistina · 2 avisos

Contraindicación: Contraindicada en el feocromocitoma. Precaución en el asma bronquial y en quien haya tenido úlcera de estómago; no se recomienda en menores de 18 años. Betahistina Cinfa 16 mg comprimidos EFG — ficha técnica

Interacción: Los inhibidores de la MAO (incluida la selegilina) pueden frenar su eliminación y aumentar su efecto; los antihistamínicos podrían, en teoría, restarle eficacia (y viceversa). Betahistina Cinfa 16 mg comprimidos EFG — ficha técnica

Corticoides intratimpánicos (dexametasona, metilprednisolona) · 1 aviso

Efecto adverso: La inyección a través del tímpano causa con frecuencia dolor de oído y mareo o vértigo en el momento, y puede dejar una perforación del tímpano que no se cierra (hasta en un 4–5 % de los casos en los estudios). Intratympanic corticosteroids for sudden sensorineural hearing loss

Corticoides orales (prednisona) · 1 aviso

Efecto adverso: Los corticoides por boca aumentan el riesgo de infecciones (por inmunosupresión) y pueden descompensar una diabetes; la ficha pide precaución en la diabetes grave, la hipertensión grave, la osteoporosis, las infecciones activas (incluidas las víricas como el herpes o la varicela), los trastornos psiquiátricos y alrededor de una vacunación. Dacortin 30 mg comprimidos (prednisona) — ficha técnica

Estimulación transcraneal no invasiva (rTMS y tDCS) · 1 aviso

Efecto adverso: En los ensayos no se describieron efectos adversos graves y parece segura a corto plazo, pero no hay datos suficientes sobre su seguridad a largo plazo en los acúfenos. Repetitive transcranial magnetic stimulation for tinnitus

Fórmulas herbales chinas · 1 aviso

Efecto adverso: Se han encontrado productos de hierbas chinas contaminados con plantas o animales no declarados, fármacos (como el anticoagulante warfarina o el antiinflamatorio diclofenaco), metales pesados (arsénico, plomo, cadmio), pesticidas o sulfitos, o con una hierba equivocada; algunos han causado daño en órganos. Hay que decírselo al médico antes de tomarlos. Traditional Chinese Medicine: What You Need To Know

Ginkgo (Ginkgo biloba) · 4 avisos

Alarma: Tomar ginkgo u otro producto de herbolario no debe retrasar la consulta: si la audición baja de golpe, o los aparecen en un solo oído, laten con el pulso o se acompañan de pérdida de audición, hay que ir al médico; una necesita tratamiento en los primeros días. Clinical practice guideline: tinnitus

Contraindicación: Contraindicado en el embarazo y no recomendado en la lactancia. En personas con epilepsia no se puede descartar que favorezca nuevas crisis. European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium (EMA/HMPC/321097/2012)

Interacción: Puede modificar el efecto de los anticoagulantes (warfarina, fenprocumón) y de los antiagregantes (clopidogrel, ácido acetilsalicílico y otros AINE). Quien tenga tendencia a sangrar o tome estos fármacos solo debe usarlo tras consultar al médico. European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium (EMA/HMPC/321097/2012)

Efecto adverso: Se han notificado sangrados en el ojo, la nariz, el cerebro y el aparato digestivo, con frecuencia desconocida; por precaución hay que dejarlo 3 o 4 días antes de una operación. También son frecuentes el dolor de cabeza y el mareo. European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium (EMA/HMPC/321097/2012)

Homeopatía · 1 aviso

Contraindicación: Sustituir un tratamiento convencional eficaz por homeopatía puede tener consecuencias graves; en la , perder días sin tratamiento reduce las posibilidades de recuperar la audición. Algunos productos homeopáticos no están muy diluidos y pueden tener efectos secundarios o interacciones. Homeopathy: What You Need To Know

Implante coclear · 2 avisos

Efecto adverso: La cirugía puede lesionar el nervio facial (debilidad o parálisis de la cara del mismo lado) y causar meningitis, rara pero grave y más probable si el oído interno está malformado, fuga de líquido cefalorraquídeo, infección de la herida, mareo o vértigo, , alteraciones del gusto y entumecimiento alrededor de la oreja. El implante puede destruir la audición que quedaba en ese oído y a veces falla y hay que volver a operar. Benefits and Risks of Cochlear Implants

Contraindicación: Con un implante coclear no se pueden hacer algunas pruebas o tratamientos: la resonancia magnética puede desplazar el implante o desmagnetizarlo (algunos modelos están aprobados para ciertas resonancias en condiciones controladas), y tampoco la neuroestimulación ni el bisturí eléctrico. Hay que avisar siempre de que se lleva. Benefits and Risks of Cochlear Implants

Implante de conducción ósea (BAHA) · 1 aviso

Efecto adverso: La mayoría de las personas no tiene reacciones en la piel o solo leves, pero en las series de casos se perdió el implante en el 6–19 % de los pacientes. Bone-anchored hearing aids (BAHAs) for people who are bilaterally deaf: a systematic review and economic evaluation

Lunsotogén parvec (DB-OTO, Otarmeni) · 1 aviso

Efecto adverso: La operación para administrarla puede causar vértigo, , fuga de líquido cefalorraquídeo, debilidad facial, cambios del gusto, meningitis, infección de la herida, mastoiditis o laberintitis. Los efectos adversos más frecuentes en el ensayo fueron otitis media (38 %), vómitos (33 %), náuseas (29 %) y mareo (21 %). Antes hay que vacunar frente a los microbios que causan meningitis y se dan corticoides durante unas 4 semanas para prevenir la inflamación. OTARMENI (lunsotogene parvec-cwha) suspension, for intracochlear infusion. Prescribing Information (BLA 125874)

Magnesio · 2 avisos

Interacción: El magnesio puede interferir con algunos medicamentos, como los bifosfonatos orales para la osteoporosis y los antibióticos tetraciclinas y quinolonas; los diuréticos y los inhibidores de la bomba de protones pueden alterar los niveles de magnesio. Magnesium — Fact Sheet for Health Professionals

Efecto adverso: Las dosis altas de magnesio en suplementos causan diarrea, náuseas y retortijones, y las muy altas pueden provocar intoxicación (tensión baja, vómitos, dificultad para respirar, arritmias e incluso parada cardiaca). El límite máximo de magnesio en suplementos para adultos es de 350 mg al día salvo indicación médica. Magnesium — Fact Sheet for Health Professionals

Melatonina · 2 avisos

Interacción: Las personas con epilepsia o que toman anticoagulantes deben usar melatonina solo bajo supervisión médica; quien tome cualquier medicamento debe consultarlo antes. Melatonin: What You Need To Know

Efecto adverso: A corto plazo la melatonina parece segura para la mayoría de los adultos, pero no se conoce bien su seguridad a largo plazo ni a dosis mayores de las que fabrica el cuerpo, ni en el embarazo o la lactancia; puede causar reacciones alérgicas. Melatonin: What You Need To Know

Moderar la cafeína · 1 aviso

Efecto adverso: Retirar la cafeína produjo síntomas agudos de abstinencia en el ensayo, que en personas con acúfenos pueden aumentar el malestar sin mejorar el ruido. Si se quiere reducir, mejor hacerlo poco a poco. Caffeine abstinence: an ineffective and potentially distressing tinnitus therapy

N-acetilcisteína (NAC) · 1 aviso

Efecto adverso: En el ensayo con 566 militares, los efectos adversos fueron igual de frecuentes con N-acetilcisteína que con placebo (27,4 % frente a 26,7 %); no hay datos de seguridad a largo plazo para su uso como protector del oído. Efficacy and safety of N-acetylcysteine in prevention of noise induced hearing loss: a randomized clinical trial

Neuromodulación bimodal para los acúfenos (Lenire) · 1 aviso

Efecto adverso: Riesgos identificados por la FDA: irritación, quemadura, dolor o descarga eléctrica en la lengua o la piel, más salivación, dolor de cabeza, reacción a los materiales, aumento del acúfeno durante el tratamiento y daño auditivo por un volumen excesivo. Se usa solo con receta de un profesional con experiencia en acúfenos. De Novo DEN210033: Lenire (combined acoustic and electrical external stimulation device for the relief of tinnitus, 21 CFR 874.3410)

Reducir la sal · 1 aviso

Alarma: Las crisis de vértigo con pérdida de audición, acúfenos y oído tapado en un solo lado deben valorarse por un médico (con audiograma) antes de atribuirlas a la enfermedad de Ménière y tratarlas solo con cambios de dieta: otras enfermedades pueden dar síntomas parecidos. Clinical Practice Guideline: Ménière's Disease

Suplementos de omega-3 · 1 aviso

Interacción: A dosis altas el aceite de pescado puede alargar el tiempo de coagulación; quien tome anticoagulantes como la warfarina debe consultarlo con su médico. Omega-3 Fatty Acids — Fact Sheet for Health Professionals

Suplementos de zinc · 2 avisos

Efecto adverso: El exceso de zinc causa náuseas, vómitos, mareo, dolor de cabeza, molestias de estómago y falta de apetito. Tomar 50 mg o más al día durante semanas puede impedir la absorción de cobre, bajar las defensas y reducir el colesterol HDL. El máximo tolerable para adultos es de 40 mg al día (menos en niños). Zinc — Fact Sheet for Health Professionals

Interacción: El zinc puede interaccionar con antibióticos quinolonas y tetraciclinas y con la penicilamina; algunos diuréticos aumentan su eliminación por la orina. Consulta al médico o al farmacéutico si tomas alguno de ellos. Zinc — Fact Sheet for Health Professionals

Terapia cognitiva basada en mindfulness (MBCT) · 1 aviso

Efecto adverso: Una revisión de 83 estudios estimó que alrededor del 8 % de quienes meditan tiene alguna experiencia negativa, sobre todo ansiedad o depresión, una proporción similar a la de las terapias psicológicas. Meditation and Mindfulness: Effectiveness and Safety

Terapia cognitivo-conductual para los acúfenos · 1 aviso

Alarma: Los acúfenos persistentes y molestos pueden acompañarse de ansiedad, depresión e ideas de autolesión; la guía AAO-HNSF 2026 pide, como recomendación fuerte, preguntar por ellas. Si aparecen pensamientos de hacerse daño, hay que pedir ayuda urgente. Clinical Practice Guideline: Tinnitus Update

Terapia manual (movilización y manipulación articular) · 1 aviso

Efecto adverso: La manipulación del cuello se ha relacionado con pequeños desgarros de las arterias cervicales (disección), que son raros pero pueden causar un ictus; no se sabe con certeza si la manipulación es la causa ni con qué frecuencia ocurre. El riesgo puede ser mayor en personas con otros problemas de salud, y el paciente debe ser informado de este posible riesgo antes de una manipulación cervical. Spinal Manipulation: What You Need To Know

Tiosulfato de sodio · 3 avisos

Contraindicación: Contraindicado en recién nacidos de menos de 1 mes por riesgo de exceso de sodio en sangre. No debe darse si el sodio en sangre supera 145 mmol/l antes del ciclo; aporta mucha sal, por lo que se vigilan el sodio, el potasio, el magnesio, el fósforo y la tensión. Pedmarqsi 80 mg/ml solución para perfusión (tiosulfato de sodio) — ficha técnica (autorización centralizada de la EMA, 26/05/2023)

Interacción: El momento es crítico: si se da antes de que pasen 6 horas desde el final del cisplatino puede restar eficacia al tratamiento del tumor, y si se da mucho después puede no proteger el oído. No se usa si la perfusión de cisplatino dura más de 6 horas o hay otra prevista en las 6 horas siguientes. Pedmarqsi 80 mg/ml solución para perfusión (tiosulfato de sodio) — ficha técnica (autorización centralizada de la EMA, 26/05/2023)

Efecto adverso: Son muy frecuentes los vómitos (44 %) y las náuseas, que se previenen con antieméticos, y las reacciones alérgicas (11 %: erupción, taquicardia, escalofríos, dificultad para respirar); también bajadas de potasio y fósforo. Pedmarqsi 80 mg/ml solución para perfusión (tiosulfato de sodio) — ficha técnica (autorización centralizada de la EMA, 26/05/2023)

Vitamina B12 (sola o con vitaminas B1 y B6) · 1 aviso

Interacción: La vitamina B12 se considera segura incluso a dosis altas (no tiene límite máximo establecido), pero algunos medicamentos, como los que reducen el ácido del estómago y la metformina, pueden bajar sus niveles; en ese caso conviene que el médico valore medirla. Vitamin B12 — Fact Sheet for Health Professionals

Ácido fólico y L-metilfolato · 1 aviso

Efecto adverso: Las dosis altas de ácido fólico pueden ocultar una falta de vitamina B12 y dejar que avancen sus daños neurológicos; no conviene superar el máximo tolerable sin supervisión médica. Folate — Fact Sheet for Health Professionals