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Doctor In Your Pocket

Todos los caminos contra una dolencia, cada uno con su fuente y su grado
Versión de demostración: contenido extraído de fuentes oficiales, pendiente de revisión médica. No usar como consejo médico.

Hipertensión

CIE-10 I10 · CIE-11 BA00

La o tensión alta es una situación frecuente en la que la , la fuerza con que la sangre empuja las paredes de las arterias, se mantiene demasiado elevada. El umbral de diagnóstico depende de la guía: con los criterios de EE. UU. que recoge el NHLBI se habla de hipertensión a partir de 130/80 mmHg, mientras que las guías europeas (ESC 2024 y ESH 2023) la sitúan en 140/90 mmHg. Tenerla controlada ayuda a prevenir infartos, insuficiencia cardiaca, ictus, enfermedad renal crónica y demencia vascular.

Fuente: NIH National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Grado de evidencia: Todos A · Probado B · Probable C · Indicios D · Tradicional E · Sin prueba científica

Nutrición y alimentos

A
Reducir la salProbado Pendiente de revisión

Comer menos sal baja la tensión, y cuanto más se reduce, más baja. La referencia para adultos es no pasar de unos 2 g de sodio al día (unos 5 g de sal). Buena parte del sodio viene de alimentos procesados: por 100 g, el pan blanco de molde tiene unos 490 mg, el jamón cocido loncheado unos 814 mg y el parmesano unos 1.180 mg; las alubias cocidas sin sal tienen 6 mg, frente a 242 mg si se cuecen con sal.

Fuente: NIH National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) — BioLINCC; EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA); U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service; Organización Mundial de la Salud (OMS)
  • Dietary Approaches to Stop Hypertension - Sodium Study (DASH-Sodium)
    Con la dieta de control, pasar de sodio alto (unos 3.300 mg/día) a intermedio bajó la sistólica unos 2,1 mmHg, y a bajo (unos 1.500 mg/día) unos 6,7 mmHg.
  • Dietary reference values for sodium
    Metaanálisis de 32 ensayos aleatorizados: reducir el sodio bajó la sistólica 3,9 mmHg y la diastólica 2,0 mmHg; la sistólica sube unos 5,3 mmHg por cada 2,3 g/día más de sodio en orina. La EFSA fija 2,0 g/día como ingesta segura y adecuada para adultos.
  • FoodData Central (SR Legacy)
    Sodio por 100 g: pan blanco de molde 490 mg; jamón cocido loncheado (11 % de grasa) 814 mg; parmesano curado 1.180 mg; alubias blancas cocidas sin sal 6 mg y cocidas con sal 242 mg.
  • Guideline: sodium intake for adults and children
    La OMS recomienda que los adultos bajen el consumo de sodio a menos de 2 g al día (5 g de sal) y que se reduzca también en niños para bajar la tensión.
B
Dieta DASHProbable Pendiente de revisión

Comer siguiendo el plan DASH (mucha fruta, verdura, cereales integrales, lácteos desnatados, legumbres y frutos secos, con poca grasa saturada, carne roja y dulces) baja la tensión en unas 8 semanas. El efecto es mayor si además se reduce la sal.

Fuente: NIH National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) — BioLINCC; NIH National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) — BioLINCC; NIH National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); NIH National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
  • Dietary Approaches to Stop Hypertension - Sodium Study (DASH-Sodium)
    Frente a la dieta de control con mucho sodio, la dieta DASH bajó la sistólica 5,9, 7,2 y 8,9 mmHg con sodio alto, intermedio y bajo, respectivamente (412 participantes).
  • Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)
    En 459 adultos con tensión normal-alta o hipertensión de grado 1, ocho semanas de dieta DASH bajaron la sistólica 5,5 mmHg y la diastólica 3,0 mmHg más que la dieta de control.
  • Following DASH
    Para 2.000 kcal al día, el plan propone de 4 a 5 raciones de verdura y otras tantas de fruta, de 2 a 3 de lácteos desnatados o semidesnatados y un tope de sodio de 2.300 mg o 1.500 mg diarios.
  • Health Benefits of DASH
    Combinar la dieta DASH con poco sodio baja la tensión más que cualquiera de las dos medidas por separado.
B
Más potasio en los alimentosProbable Pendiente de revisión

Tomar suficiente potasio a través de la comida (fruta, verdura, legumbres, patata) ayuda a bajar la tensión. La referencia para adultos es de unos 3.500 mg al día. Ejemplos por 100 g: alubias blancas cocidas unos 561 mg, espinacas crudas 558 mg, patata asada con piel 550 mg, aguacate 507 mg y plátano 358 mg.

Fuente: EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA); U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service; Organización Mundial de la Salud (OMS); NIH Office of Dietary Supplements
  • Dietary reference values for potassium
    Ensayos aleatorizados y un estudio de cohortes europeo indican que unos 3.500 mg (90 mmol) diarios de potasio tienen efectos beneficiosos sobre la tensión en adultos; por debajo de esa cifra se asocia más riesgo de ictus. Se fija una ingesta adecuada de 3.500 mg/día para adultos.
  • FoodData Central (SR Legacy)
    Potasio por 100 g: alubias blancas cocidas sin sal 561 mg; espinacas crudas 558 mg; patata Russet asada con piel 550 mg; aguacate (California) 507 mg; plátano crudo 358 mg.
  • Guideline: potassium intake for adults and children
    La OMS sugiere que los adultos tomen al menos 90 mmol (3.510 mg) de potasio al día a partir de los alimentos.
  • Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
    La dieta DASH, rica en potasio de frutas, verduras y lácteos desnatados, aporta unas tres veces más potasio que la dieta media estadounidense, pero también más magnesio y calcio, por lo que no se puede aislar la aportación del potasio.
B
Zumo de remolachaProbable Pendiente de revisión

Tomar zumo de remolacha (por su contenido en nitratos) puede bajar algo la tensión sistólica en personas con hipertensión, al menos en tratamientos de hasta dos meses. No se vio un efecto claro en la diastólica y faltan estudios más largos.

Fuente: Frontiers in Nutrition (Benjamim CJR y cols.)

Medicina convencional

A
Antagonistas del calcioProbado Pendiente de revisión

Los antagonistas del calcio del tipo del amlodipino impiden que el calcio entre en las células del músculo de las arterias; así las arterias se relajan y se abren, y baja la durante las 24 horas. Están autorizados para tratar la hipertensión y la angina de pecho.

Fuente: AEMPS (CIMA); U.S. FDA (DailyMed)
  • Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
    Amlodipino está autorizado para la hipertensión arterial, la angina de pecho crónica estable y la angina vasoespástica. / Relaja directamente el músculo liso de las arterias; con una toma al día reduce de forma clínicamente significativa la tensión, tumbado y de pie, a lo largo de 24 horas, y por su inicio lento no suele provocar bajadas bruscas.
  • Norvasc (amlodipine besylate) tablets — prescribing information
    En 15 ensayos doble ciego controlados con placebo (800 pacientes con amlodipino y 538 con placebo) la reducción media frente a placebo a las 24 horas fue de unos 12/6 mmHg de pie y 13/7 mmHg tumbado en hipertensión leve a moderada, sin pérdida de efecto hasta un año.
A
Diuréticos tiazídicosProbado Pendiente de revisión

Los diuréticos tiazídicos, como la hidroclorotiazida, hacen que el riñón elimine más y agua por la orina. Al principio baja el volumen de sangre y, con el tiempo, se relajan las arterias, lo que reduce la . Están autorizados para tratar la hipertensión, solos o junto con otros antihipertensivos, y también para algunos tipos de edema.

Fuente: AEMPS (CIMA)
  • Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
    Hidroclorotiazida está autorizada en adultos para la hipertensión arterial, en monoterapia o combinada con otros antihipertensivos, y además para edemas de origen cardiaco, renal o hepático, prevención de cálculos de calcio y diabetes insípida nefrogénica. / Actúa en el túbulo distal del riñón frenando la reabsorción de sodio y cloro; el efecto sobre la tensión aparece a los 3–4 días y, por encima de cierta dosis, el beneficio se estanca mientras aumentan los efectos adversos.
A
IECA y ARA-IIProbado Pendiente de revisión

Los (como el enalapril) impiden que el cuerpo fabrique II, una hormona que estrecha las arterias; los (como el losartán) bloquean el lugar donde esa hormona actúa. En ambos casos los vasos se relajan, baja la y baja la . Están autorizados para tratar la hipertensión y también para algunas enfermedades del corazón y del riñón.

Fuente: AEMPS (CIMA); AEMPS (CIMA)
  • Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
    Enalapril está autorizado para tratar la hipertensión, además de la insuficiencia cardiaca sintomática y la disfunción ventricular izquierda asintomática. / En pacientes hipertensos baja la tensión tumbado y de pie sin acelerar de forma relevante el pulso; a las dosis recomendadas el efecto dura al menos 24 horas, aunque el efecto óptimo puede tardar varias semanas.
  • Losartán Cinfa 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
    Losartán está autorizado para la hipertensión esencial en adultos y en niños de 6 a 18 años, para la enfermedad renal en hipertensos con diabetes tipo 2 y proteinuria, y para reducir el riesgo de ictus en hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda (estudio LIFE). / En ensayos controlados con hipertensión leve a moderada, una toma diaria redujo de forma estadísticamente significativa la tensión sistólica y la diastólica; al final del intervalo entre dosis se conserva en torno al 70–80 % del efecto máximo.

Suplementos

B
Suplementos de potasioProbable Pendiente de revisión

Los suplementos de potasio, sobre todo en forma de cloruro potásico, bajan la tensión sistólica y diastólica en personas con hipertensión. El efecto es mayor en personas sensibles a la sal.

Fuente: NIH Office of Dietary Supplements
  • Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
    Metaanálisis de 25 ensayos aleatorizados (1.163 personas con hipertensión): −4,48 mmHg de sistólica y −2,96 mmHg de diastólica con 30–120 mmol/día de potasio durante 4–15 semanas. / La revisión sistemática de la AHRQ (2018) concluye que los suplementos de potasio (20–120 mmol/día) bajan la tensión sistólica y diastólica; la relación con el potasio de la dieta en estudios observacionales es inconsistente.
C
Extracto de ajoIndicios Pendiente de revisión

Hay evidencia limitada de que los suplementos de ajo bajan un poco la tensión en personas hipertensas.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
C
MagnesioIndicios Pendiente de revisión

Los suplementos de magnesio solo bajan la tensión de forma marginal según los ensayos clínicos.

Fuente: NIH Office of Dietary Supplements
E
Coenzima Q10Sin prueba científica Pendiente de revisión

Con la poca evidencia disponible, la coenzima Q10 probablemente no tiene un efecto relevante sobre la tensión.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Coenzyme Q10
    La escasa evidencia disponible sugiere que la CoQ10 probablemente no tiene un efecto significativo sobre la tensión arterial.

Fitoterapia

C
Infusión de hibiscoIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Tomar infusión o extracto de hibisco (flor de Jamaica) podría bajar un poco la , sobre todo en quien la tiene alta, según varios . Pero los estudios son pequeños y muy distintos entre sí, y la revisión más estricta no encontró datos suficientes para confirmarlo. No sustituye a la medicación.

Fuente: Ellis LR, Zulfiqar S, Holmes M, et al. Nutrition Reviews 2022;80(6):1723–1737; Norouzzadeh M, Hasan Rashedi M, Azizi MH, et al. Complementary Therapies in Medicine 2025;89:103135; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Cochrane (Pattanittum P, Ngamjarus C, Buttramee F, Somboonporn C). Cochrane Database of Systematic Reviews 2021;11:CD007894
D
AgripalmaTradicional Pendiente de revisión

La agripalma se usa tradicionalmente para aliviar la tensión nerviosa y las molestias cardiacas de origen nervioso, como las palpitaciones, tras descartar un problema serio. En un estudio con personas con , ansiedad y problemas de sueño se vio una posible bajada de la tensión, pero la EMA considera que no se puede sacar ninguna conclusión firme.

Fuente: European Medicines Agency (HMPC)
  • Community herbal monograph on Leonurus cardiaca L., herba (EMA/HMPC/127428/2010)
    Uso tradicional en adultos para dos indicaciones: síntomas de tensión nerviosa, y molestias cardiacas nerviosas como palpitaciones tras descartar enfermedad seria por un médico. / El HMPC revisó un estudio clínico en pacientes con tensión alta, ansiedad y trastornos del sueño: se observó una posible reducción de la tensión, pero el estudio fue corto y no comparó la agripalma con otro tratamiento, así que no hubo conclusiones firmes.
D
Espino blancoTradicional Pendiente de revisión

La hoja y flor de espino blanco se usa tradicionalmente para aliviar molestias cardiacas pasajeras de origen nervioso, como palpitaciones por ansiedad leve, una vez que el médico ha descartado un problema serio. La EMA no le atribuye ningún efecto sobre la ni la recomienda para tratar la .

Fuente: European Medicines Agency (HMPC)
  • European Union herbal monograph on Crataegus spp., folium cum flore (EMA/HMPC/159075/2014)
    Indicación 1 (uso tradicional): alivio de síntomas de molestias cardiacas nerviosas temporales (palpitaciones, sensación de latido extra por ansiedad leve) tras descartar enfermedad seria; solo adultos. Indicación 2: estrés mental leve y ayuda para dormir. / Conclusiones basadas en el uso prolongado (al menos 30 años, 15 en la UE); el HMPC constata la falta de estudios clínicos y se apoya en textos de referencia. / El borrador de revisión sometido a consulta en 2025 mantiene las mismas indicaciones tradicionales; no añade ninguna indicación sobre tensión arterial.

Medicina tradicional china

C
Fórmulas herbales chinasIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Algunas fórmulas de hierbas chinas, añadidas a los fármacos para la tensión, podrían ayudar a bajarla un poco más, pero los estudios son de baja calidad y no permiten conclusiones firmes. Cada fórmula es distinta; se han encontrado productos contaminados y algunas hierbas, como la efedra (ma huang) o el regaliz, suben la tensión. Nunca deben sustituir el tratamiento.

Fuente: Xinke Z, Yingdong L, Mingxia F, et al. Systematic Reviews 2016;5(1):180; Mohammed SAD, Hanxing L, Fang L, et al. Journal of Ethnopharmacology 2023;300:115703; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
E
AcupunturaSin prueba científica Uso extendido Pendiente de revisión

No hay pruebas de que la acupuntura baje la de forma mantenida en personas con . Frente a una acupuntura simulada () solo se ha visto una bajada pequeña durante unas horas, y con estudios de muy baja calidad. No sirve para sustituir el tratamiento de la hipertensión.

Fuente: Cochrane (Yang J, Chen J, Yang M, et al.). Cochrane Database of Systematic Reviews 2018;11:CD008821; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Acupuncture for hypertension
    22 ensayos aleatorizados (1744 adultos con hipertensión primaria), la mayoría con alto riesgo de sesgo por falta de cegamiento. Sin pruebas de efecto mantenido; frente a acupuntura simulada (4 ensayos), bajada de unos 3,4 mmHg de sistólica y 1,9 mmHg de diastólica entre 1 y 24 horas, con evidencia de muy baja calidad. La ventaja aparente frente a IECA y antagonistas del calcio se considera probablemente un efecto del sesgo. La seguridad no pudo valorarse: solo 8 ensayos informaron de efectos adversos.
  • Acupuncture: Effectiveness and Safety
    La ficha del NCCIH sobre eficacia y seguridad de la acupuntura no incluye la tensión arterial entre los problemas en los que se ha visto beneficio; en EE. UU. se usa sobre todo para el dolor.

Ayurveda

C
Arjuna (Terminalia arjuna)Indicios Pendiente de revisión

La corteza de arjuna se usa desde hace siglos en la medicina ayurvédica para el corazón y la tensión alta. Un único ensayo pequeño en personas con leve que ya tomaban un fármaco vio una bajada algo mayor de la tensión que con , pero hacen falta estudios más grandes y largos. Su seguridad a largo plazo no está aclarada.

Fuente: Nazir A, Bhat MDA, Mir UY (National Institute of Unani Medicine, Bangalore). Explore (NY) 2026;22(6):103535; Kumar A, Ul Haque Z, Rai A. Annals of African Medicine 2026; Dwivedi S, Chopra D. Journal of Traditional and Complementary Medicine 2014;4(4):224–231

Homeopatía, flores de Bach y sales de Schüssler

E
Flores de BachSin prueba científica Uso extendido Pendiente de revisión

No hay ningún estudio que haya probado las flores de Bach en la , y los ensayos hechos para otros problemas no muestran que funcionen mejor que un .

Fuente: Ernst E. Swiss Medical Weekly 2010;140:w13079
E
HomeopatíaSin prueba científica Uso extendido Pendiente de revisión

No hay pruebas fiables de que la homeopatía sirva para ningún problema de salud, y no hay estudios que muestren que baje la tensión. Usarla en lugar del tratamiento de la puede ser peligroso.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); National Health and Medical Research Council (NHMRC), Gobierno de Australia

Osteopatía y terapias manuales

C
Masaje terapéuticoIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Algunos estudios sugieren que el masaje puede bajar algo la tensión en personas con o tensión algo elevada, pero los resultados no coinciden entre sí y los estudios son pocos y pequeños. Puede ayudar a relajarse, pero no sustituye a otras medidas.

Fuente: Vijayakumar V, Boopalan D, Ravi P, et al. Journal of Bodywork and Movement Therapies 2024;37:109–114; Liao IC, Chen SL, Wang MY, Tsai PS. Journal of Cardiovascular Nursing 2016;31(1):73–83; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Sueño y ejercicio

A
Ejercicio aeróbicoProbado Pendiente de revisión

El ejercicio aeróbico regular (caminar a paso vivo, correr, bicicleta, nadar) baja la tensión de forma clara en personas con hipertensión: según las guías, del orden de 4 a 8 mmHg de sistólica. Lo habitual es apuntar a unos 150 minutos semanales de intensidad moderada, mejor repartidos en casi todos los días de la semana.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; European Society of Cardiology (ESC), con el apoyo de la European Society of Endocrinology (ESE) y la European Stroke Organisation (ESO). European Heart Journal 2024;45(38):3912–4018; American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC); Organización Mundial de la Salud (OMS)
A
Ejercicio isométricoProbado Pendiente de revisión

Los ejercicios de fuerza isométrica (apretar un dinamómetro de mano, plancha o sentadilla contra la pared, manteniendo la contracción) también bajan la tensión. Las guías lo plantean como complemento del ejercicio aeróbico, unas 2–3 sesiones por semana.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; European Society of Cardiology (ESC), con el apoyo de la European Society of Endocrinology (ESE) y la European Stroke Organisation (ESO). European Heart Journal 2024;45(38):3912–4018; American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC)
A
Perder pesoProbado Pendiente de revisión

En personas con sobrepeso u obesidad, perder peso baja la tensión: aproximadamente 1 mmHg por cada kilo perdido. Una pérdida mantenida del 5–10 % del peso inicial ya aporta beneficio, idealmente combinando dieta y ejercicio.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; European Society of Cardiology (ESC), con el apoyo de la European Society of Endocrinology (ESE) y la European Stroke Organisation (ESO). European Heart Journal 2024;45(38):3912–4018; American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC)
C
Dormir 7–9 horasIndicios Pendiente de revisión

Dormir de forma habitual menos de 7 horas se asocia a más riesgo de hipertensión. Se aconseja que los adultos duerman al menos 7 horas cada noche; el rango considerado óptimo para la salud cardiovascular es de 7 a 9 horas.

Fuente: American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC); American Heart Association (AHA). Circulation 2022;146:e18–e43; American Academy of Sleep Medicine (AASM) y Sleep Research Society (SRS). Sleep 2015;38(6):843–844

Hábitos de vida

A
Dejar de fumarProbado Pendiente de revisión

Dejar de fumar es la medida más eficaz para reducir el riesgo de infarto e ictus en personas con hipertensión. Su efecto sobre la tensión medida en consulta es pequeño, pero fumar sube la tensión durante el día y favorece la hipertensión enmascarada.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; European Society of Cardiology (ESC), con el apoyo de la European Society of Endocrinology (ESE) y la European Stroke Organisation (ESO). European Heart Journal 2024;45(38):3912–4018
A
Limitar el alcoholProbado Pendiente de revisión

Reducir el alcohol baja la tensión, sobre todo en quien bebe mucho: reducir a la mitad puede bajar varios mmHg. Las guías más recientes consideran que lo más sano es no beber; si se bebe, mantenerse por debajo de los límites y evitar los atracones.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; European Society of Cardiology (ESC), con el apoyo de la European Society of Endocrinology (ESE) y la European Stroke Organisation (ESO). European Heart Journal 2024;45(38):3912–4018; American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC)

Mente y cuerpo

B
Meditación y técnicas de relajaciónProbable Uso extendido Pendiente de revisión

La meditación (incluida la meditación trascendental), la atención plena y los ejercicios de respiración lenta pueden bajar algo la tensión, del orden de 5 mmHg de sistólica según la guía americana, usados como complemento de la dieta, el ejercicio y la medicación. Su efecto es menor que el de las medidas principales de estilo de vida. Para otras técnicas de relajación la evidencia es más débil.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC); NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
B
YogaProbable Uso extendido Pendiente de revisión

Practicar yoga puede ayudar a bajar algo la tensión como complemento de la dieta, el ejercicio y la medicación, sobre todo si incluye ejercicios de respiración y relajación o meditación. El efecto es menor que el de las medidas principales de estilo de vida. Con la grave hay que adaptar o evitar algunas posturas.

Fuente: European Society of Hypertension (ESH), avalada por la International Society of Hypertension (ISH) y la European Renal Association (ERA). Journal of Hypertension 2023;41(12):1874–2071; American Heart Association / American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2025;82:e212–e316 (publicada también en Circulation y JACC); NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
C
TaichíIndicios Pendiente de revisión

El taichí, una práctica suave que combina movimiento, respiración y concentración, podría ayudar a bajar algo la tensión en personas con . Los estudios son numerosos pero de baja calidad, así que su efecto real está por confirmar. Es una actividad segura para la mayoría.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Zhong D, Li J, Yang H, et al. Current Hypertension Reports 2020;22(3):25; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Hypertension (High Blood Pressure)
    El NCCIH incluye el taichí y el qigong entre las prácticas que podrían tener pequeños efectos beneficiosos sobre la tensión en personas con hipertensión.
  • Tai Chi for Essential Hypertension: a Systematic Review of Randomized Controlled Trials
    28 ensayos aleatorizados en hipertensión esencial: diferencias significativas a favor del taichí en sistólica y diastólica; mayor efecto en menores de 50 años y con programas de 12–24 semanas. Certeza moderada frente a fármacos y alta para la diastólica frente a educación o nada; el resto, baja o muy baja. Solo 2 ensayos informaron sobre efectos adversos.
  • Tai Chi: What You Need To Know
    Según una revisión de 2020 (28 estudios, 2937 participantes), el taichí bajó la sistólica y la diastólica más que la educación sanitaria o no hacer nada, otros ejercicios o fármacos antihipertensivos, pero los estudios eran de mala calidad y muy distintos entre sí.

Lo que viene: terapias avanzadas

Baxdrostat Aprobada

Baxdrostat es un comprimido diario que bloquea la enzima que fabrica la , una hormona que hace retener sal y agua y sube la tensión. Añadido a los fármacos habituales en personas con no controlada o resistente, baja la sistólica de consulta unos 9–10 mmHg más que el a las 12 semanas, y unos 14 mmHg más en la medición de 24 horas. Exige controlar el potasio y el sodio en sangre antes y durante el tratamiento.

Fuente: BAXFENDY (baxdrostat) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 219878; Download medicine data: listado de medicamentos de uso humano evaluados por la EMA (autorizados, con opinión, denegados o retirados); Effect of baxdrostat on ambulatory blood pressure in patients with resistant hypertension (Bax24): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial; Efficacy and Safety of Baxdrostat in Uncontrolled and Resistant Hypertension (BaxHTN); Phase 2 Trial of Baxdrostat for Treatment-Resistant Hypertension (BrigHTN)

11 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT07686120 · Fase 3 · AstraZeneca
    A Phase IIIb Study to Investigate the Effect of Baxdrostat in Chinese Participants With Uncontrolled Hypertension.
  • NCT06742723 · Fase 3 · AstraZeneca
    A Phase III Renal Outcomes and Cardiovascular Mortality Study to Investigate the Efficacy and Safety of Baxdrostat in Combination With Dapagliflozin in Participants With Chronic Kidney Disease and High Blood Pressure
  • NCT06168409 · Fase 3 · AstraZeneca
    A Study to Investigate the Effect of Baxdrostat on Ambulatory Blood Pressure in Participants With Resistant Hypertension

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Denervación renal Aprobada

La es un procedimiento por catéter, a través de una arteria de la ingle, que anula parte de los nervios que rodean las arterias de los riñones y que contribuyen a subir la . En los ensayos con procedimiento simulado baja la sistólica de forma modesta, del orden de 4 a 6 mmHg más que el simulacro en mediciones de 24 horas o diurnas (aproximadamente lo que aporta un fármaco más). Se reserva para personas con que no se controla pese a varios fármacos o que no los toleran, tras una decisión compartida y en centros con experiencia; no sustituye a la medicación ni a los hábitos.

Fuente: 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension; 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension; 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults; Medtronic Announces CE Mark and TGA Listing for the Symplicity Spyral Multi-Electrode Catheter and Symplicity G3 Generator; Renal denervation for hypertension management: convergence and divergence across international guidelines; Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED). Paradise Ultrasound Renal Denervation System, PMA P220023; Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED). Symplicity Spyral Renal Denervation System, PMA P220026

114 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT06676553 · Fase 4 · National Taiwan University Hospital
    INtraprocedural Feedback-Optimized Renal Denervation Based on Measurements Obtained Through Renal Artery Stimulation: a Randomized Controlled Trial (INFORM)
  • NCT05421767 · Fase 4 · National Taiwan University Hospital
    Renal Nerve Stimulation in Uncontrolled Hypertensive Patients Undergoing Renal Denervation
  • NCT01570777 · Fase 4 · Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
    Renal Denervation in Hypertension

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Lorundrostat En ensayo clínico

Lorundrostat es, como baxdrostat, un comprimido diario que bloquea la fabricación de . Añadido a dos o más fármacos en personas con no controlada o resistente, bajó la sistólica unos 8–9 mmHg más que el placebo. Todavía no está autorizado y, como los demás fármacos de su grupo, obliga a vigilar el potasio, el sodio y la función renal.

Fuente: Lorundrostat Efficacy and Safety in Patients with Uncontrolled Hypertension (Advance-HTN); Lorundrostat in Participants With Uncontrolled Hypertension and Treatment-Resistant Hypertension: The Launch-HTN Randomized Clinical Trial; Mineralys Therapeutics Announces FDA Acceptance of NDA for Lorundrostat for Treatment of Adults with Hypertension (Form 8-K, anexo 99.1)

5 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT05968430 · Fase 3 · Mineralys Therapeutics Inc.
    Open-Label Extension (OLE) Study to Assess Safety, Efficacy, and Tolerability of Lorundrostat in Subjects With Hypertension
  • NCT06153693 · Fase 3 · Mineralys Therapeutics Inc.
    Efficacy and Safety of Lorundrostat in Subjects With Uncontrolled and Resistant Hypertension
  • NCT06785454 · Fase 2 · Mineralys Therapeutics Inc.
    A Study to Assess the Efficacy and Safety of Lorundrostat in Participants With Obstructive Sleep Apnea and Hypertension

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Zilebesiran En ensayo clínico

Zilebesiran es un fármaco de que se inyecta bajo la piel y frena en el hígado la producción de angiotensinógeno, la sustancia de partida de la . Una sola inyección mantiene el efecto durante meses (se estudia cada 3 o 6 meses). En los ensayos de fase 2 bajó la tensión sistólica de 24 horas entre unos 14 y 17 mmHg más que el placebo cuando se usó solo, y entre unos 4,5 y 12 mmHg más cuando se añadió a otro fármaco. Todavía es experimental: no está autorizado y se está estudiando si reduce infartos, ictus y otros eventos cardiovasculares.

Fuente: Add-On Treatment With Zilebesiran for Inadequately Controlled Hypertension: The KARDIA-2 Randomized Clinical Trial; Download medicine data: listado de medicamentos de uso humano evaluados por la EMA (autorizados, con opinión, denegados o retirados); RNA Interference With Zilebesiran for Mild to Moderate Hypertension: The KARDIA-1 Randomized Clinical Trial; ZENITH: estudio fase 3 global, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de zilebesiran añadido al tratamiento habitual para reducir eventos cardiovasculares mayores (NCT07181109)

5 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT07181109 · Fase 3 · Alnylam Pharmaceuticals
    Zilebesiran in Patients With Hypertension Not Adequately Controlled and With Either Established Cardiovascular Disease or High Risk for Cardiovascular Disease
  • NCT07553442 · Fase 2 · Alnylam Pharmaceuticals
    A Study to Evaluate ALN-AGT01 RVR in Adult Patients With Mild to Moderate Hypertension Pretreated With Zilebesiran
  • NCT06272487 · Fase 2 · Alnylam Pharmaceuticals
    Zilebesiran as Add-on Therapy in Patients With High Cardiovascular Risk and Hypertension Not Adequately Controlled by Standard of Care Antihypertensive Medications (KARDIA-3)

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Seguridad y señales de alarma

Alarma: Cifras por encima de 180/120 mmHg con signos de daño agudo de órganos (corazón, cerebro, riñón, aorta) son una emergencia hipertensiva que requiere atención hospitalaria urgente. Sin síntomas ni daño agudo, la grave no debe bajarse de golpe: hay que contactar con el médico para ajustar el tratamiento. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults
Alarma: Una de 180/110 mmHg o más acompañada de síntomas como dolor de cabeza, alteraciones de la vista, dolor en el pecho, falta de aire, mareo, somnolencia, convulsiones u otros síntomas neurológicos puede ser una emergencia hipertensiva: hay que acudir a urgencias de inmediato. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension
General · 5 avisos
Contraindicación: El regaliz contiene glicirricina, que puede causar efectos graves como arritmias, incluso en pequeñas cantidades en personas con hipertensión, mucha sal en la dieta o enfermedad cardiaca o renal. Licorice Root: Usefulness and Safety
Contraindicación: Los preparados medicinales de ajo están contraindicados con el tratamiento antirretroviral saquinavir/ritonavir (pueden bajar su nivel en sangre y hacerlo ineficaz) y deben dejarse 7 días antes de una operación por el riesgo de sangrado. European Union herbal monograph on Allium sativum L., bulbus (EMA/HMPC/7685/2013)
Contraindicación: No hay que sustituir el tratamiento prescrito para la por un producto o una práctica sin eficacia probada: seguirlo previene o retrasa complicaciones graves. Antes de probar una terapia complementaria conviene hablarlo con el médico. Hypertension (High Blood Pressure)
Interacción: Algunas plantas, como la naranja amarga, la efedra, el ginseng y la raíz de regaliz, pueden subir la , y algunos suplementos pueden interaccionar con los fármacos para la tensión. Hay que informar al médico de todo lo que se toma. Hypertension (High Blood Pressure)
Contraindicación: Con la no controlada en reposo, el ejercicio de alta intensidad debe hacerse con precaución, y está contraindicado si la sistólica supera 200 mmHg o la diastólica 110 mmHg. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension
Acupuntura · 1 aviso
Efecto adverso: Las complicaciones de la acupuntura son poco frecuentes, pero con agujas no estériles o mala técnica se han descrito infecciones, perforación de órganos y lesiones del sistema nervioso central. Las agujas deben ser estériles y de un solo uso. Acupuncture: Effectiveness and Safety
Agripalma · 3 avisos
Alarma: Si los síntomas empeoran o duran más de cuatro semanas, debe consultarse a un médico o profesional sanitario. Community herbal monograph on Leonurus cardiaca L., herba (EMA/HMPC/127428/2010)
Contraindicación: La agripalma no debe tomarse durante el embarazo. Tampoco se recomienda en menores de 18 años ni hay datos de seguridad en la lactancia. Community herbal monograph on Leonurus cardiaca L., herba (EMA/HMPC/127428/2010)
Efecto adverso: Puede afectar a la capacidad para conducir o manejar máquinas; quien lo note no debe conducir. Community herbal monograph on Leonurus cardiaca L., herba (EMA/HMPC/127428/2010)
Antagonistas del calcio · 10 avisos
Contraindicación: El amlodipino está contraindicado con tensión muy baja, shock, estrechamiento grave de la válvula aórtica u otra obstrucción a la salida del ventrículo izquierdo, e insuficiencia cardiaca inestable tras un infarto. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: El amlodipino aumenta la exposición a la simvastatina: con amlodipino no se deben superar 20 mg diarios de simvastatina. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: El amlodipino puede elevar en sangre los inmunosupresores tacrolimus, ciclosporina y los inhibidores de mTOR (sirolimus, everolimus, temsirolimus): hay que medir sus niveles y ajustar la dosis. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: En la insuficiencia cardiaca grave el amlodipino se asoció a más edema de pulmón que el placebo; en la insuficiencia cardiaca congestiva debe usarse con precaución. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Los inhibidores fuertes o moderados del CYP3A4 (claritromicina, eritromicina, antifúngicos azólicos, inhibidores de la proteasa, verapamilo o diltiazem) aumentan mucho el amlodipino en sangre y el riesgo de tensión baja, sobre todo en mayores; puede hacer falta ajustar la dosis. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Contraindicación: No se ha establecido la seguridad del amlodipino en el embarazo: solo se recomienda si no hay otra alternativa segura y la propia enfermedad supone más riesgo para la madre y el feto. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: No se recomienda tomar amlodipino con pomelo o zumo de pomelo, porque puede aumentar su efecto sobre la tensión. Los inductores del CYP3A4, como la rifampicina o la hierba de San Juan, pueden hacer variar sus niveles: hay que vigilar la tensión. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Tomar sildenafilo junto con amlodipino puede bajar más la tensión: la etiqueta pide vigilar la hipotensión. Norvasc (amlodipine besylate) tablets — prescribing information
Efecto adverso: El edema (hinchazón, sobre todo de tobillos) es un efecto adverso muy frecuente del amlodipino; también son frecuentes el mareo, el dolor de cabeza, el rubor, las palpitaciones y el cansancio. Amlodipino Cinfa 5 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: La hinchazón de tobillos aumenta con la dosis: en los ensayos la tuvo un 1,8 % con 2,5 mg, un 3,0 % con 5 mg y un 10,8 % con 10 mg, frente al 0,6 % con placebo, y fue más frecuente en mujeres que en hombres. Norvasc (amlodipine besylate) tablets — prescribing information
Arjuna (Terminalia arjuna) · 1 aviso
Efecto adverso: Algunos preparados ayurvédicos contienen metales como plomo, mercurio o arsénico; en una encuesta de 2015, el 40 % de quienes los usaban tenía plomo elevado en sangre. Hay que consultar al médico antes de tomarlos, y más aún en el embarazo o la lactancia. Ayurvedic Medicine: In Depth
Baxdrostat · 3 avisos
Interacción: Combinado con otros medicamentos que suben el potasio o dificultan su eliminación aumenta el riesgo de , por lo que el potasio debe vigilarse más a menudo. Los inductores potentes o moderados del CYP3A pueden reducir su efecto. BAXFENDY (baxdrostat) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 219878
Efecto adverso: La (potasio alto en sangre) es el efecto adverso más frecuente: en los ensayos se notificó en un 10 % de los tratados con 2 mg y un 7 % con 1 mg, frente a un 2,5 % con placebo, y obligó a dejar el fármaco en casi un 2 % con la dosis de 2 mg. Hay que medir el potasio antes de empezar y periódicamente, con más frecuencia en mayores de 65 años, diabéticos o personas con enfermedad renal crónica. BAXFENDY (baxdrostat) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 219878
Efecto adverso: Puede bajar el sodio en sangre (hiponatremia, en torno al 2–3 % de los tratados) y causar tensión baja, mareo o calambres musculares. Debe medirse el sodio antes y durante el tratamiento; su seguridad no está establecida si se inicia con filtrado glomerular inferior a 45. BAXFENDY (baxdrostat) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 219878
Coenzima Q10 · 1 aviso
Interacción: La coenzima Q10 puede interaccionar con el anticoagulante warfarina y con la insulina. Coenzyme Q10
Denervación renal · 4 avisos
Contraindicación: No debe hacerse con arterias renales demasiado finas o anchas para el catéter (menos de 3 mm o más de 8 mm), displasia fibromuscular, stent o aneurisma en la arteria renal, estrechamiento de la arteria renal superior al 30 %, embarazo, tumores renales o suprarrenales secretores, o estrechamiento de las arterias de la pierna que impida pasar el catéter. Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED). Paradise Ultrasound Renal Denervation System, PMA P220023
Efecto adverso: Entre los riesgos posibles del procedimiento figuran el pseudoaneurisma o la lesión en el punto de punción, la disección o perforación arterial y el estrechamiento posterior de la arteria renal; en los ensayos de registro fueron poco frecuentes (alrededor del 1 % o menos), pero justifican hacerlo en centros con experiencia. Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED). Symplicity Spyral Renal Denervation System, PMA P220026
Contraindicación: Las guías no la recomiendan como tratamiento de primera elección, ni en personas con función renal muy reducida (filtrado glomerular por debajo de 40) ni cuando la hipertensión tiene una causa secundaria identificable, que debe tratarse primero. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension
Efecto adverso: La mayoría de los efectos adversos de la se deben al acceso por la arteria de la ingle: hematoma, dolor o hinchazón en la zona de punción y, con menos frecuencia, espasmo pasajero de la arteria renal. En los ensayos del sistema Paradise los efectos graves fueron poco frecuentes (en torno al 1–3 %). Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED). Paradise Ultrasound Renal Denervation System, PMA P220023
Diuréticos tiazídicos · 12 avisos
Alarma: Debilidad muscular, parálisis parcial o alteraciones del electrocardiograma con el bajo obligan a interrumpir la hidroclorotiazida y consultar al médico. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Alarma: Muy raramente, entre minutos y horas después de tomar hidroclorotiazida, puede aparecer una lesión pulmonar aguda grave con ahogo, fiebre y tensión baja: hay que acudir a urgencias y no volver a tomarla. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Alarma: Pérdida brusca de visión o dolor en el ojo entre unas horas y unas semanas después de empezar la hidroclorotiazida puede indicar un glaucoma agudo: hay que dejarla y consultar de inmediato, porque sin tratamiento puede dejar pérdida de visión permanente. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: La hidroclorotiazida aumenta el litio en sangre: quien toma litio necesita controles de sus niveles. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Contraindicación: La hidroclorotiazida está contraindicada en personas que no producen orina (anuria) y en la hipertensión durante el embarazo. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Con digoxina u otros digitálicos, la falta de o magnesio causada por la tiazida favorece arritmias. Otros fármacos que hacen perder potasio (corticoides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G, salicilatos o antiarrítmicos) suman su efecto. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: En quien ya toma un , un o aliskirén debe evitarse añadir a la hidroclorotiazida sales de o un diurético ahorrador de potasio. Además, añadir un IECA o ARA-II a una tiazida puede bajar mucho la tensión si hay falta de sodio o de líquido. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Las tiazidas hacen perder y magnesio: la bajada de potasio (hipopotasemia) es muy frecuente, sobre todo a dosis altas. Hay que controlar el potasio en sangre al empezar, a las 3–4 semanas y después periódicamente. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Las tiazidas pueden bajar el en sangre; en casos aislados con náuseas, desorientación o apatía. Se recomienda controlar el sodio, sobre todo en personas mayores. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Los antiinflamatorios (AINEs y COX-2) pueden restar efecto a la hidroclorotiazida y, si además hay deshidratación, provocar un fallo renal agudo. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Se ha visto más cáncer de piel no melanoma con dosis acumuladas altas de hidroclorotiazida. Conviene revisarse la piel, limitar el sol y los rayos UV, protegerse y consultar cualquier lesión nueva o sospechosa. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Las tiazidas pueden subir el ácido úrico (con riesgo de gota), la glucosa, el colesterol, los triglicéridos y el calcio en sangre. Hidroclorotiazida Cinfa 25 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Espino blanco · 3 avisos
Alarma: Si aparece hinchazón de tobillos o piernas, dolor en la zona del corazón que se extiende a brazos, parte alta del abdomen o cuello, o dificultad para respirar, hay que acudir al médico de inmediato: no son molestias para tratar con plantas. European Union herbal monograph on Crataegus spp., folium cum flore (EMA/HMPC/159075/2014)
Alarma: Si los síntomas empeoran o siguen pasadas dos semanas de uso, debe consultarse a un médico o profesional sanitario. European Union herbal monograph on Crataegus spp., folium cum flore (EMA/HMPC/159075/2014)
Contraindicación: No se recomienda para las molestias cardiacas en menores de 18 años, porque requieren valoración médica, ni durante el embarazo o la lactancia, al no haberse demostrado su seguridad. European Union herbal monograph on Crataegus spp., folium cum flore (EMA/HMPC/159075/2014)
Extracto de ajo · 1 aviso
Interacción: Los suplementos de ajo pueden aumentar el riesgo de sangrado, sobre todo junto con anticoagulantes o aspirina, o antes de una operación. Garlic: Usefulness and Safety
Fórmulas herbales chinas · 2 avisos
Efecto adverso: Se han encontrado productos de hierbas chinas contaminados con plantas o animales no declarados, fármacos (como warfarina o diclofenaco), metales pesados (arsénico, plomo, cadmio), pesticidas o sulfitos, o con una hierba equivocada; algunos han causado daño en órganos. Traditional Chinese Medicine: What You Need To Know
Efecto adverso: La guía europea cita entre las causas de subida de la tensión algunos productos de herbolario como el regaliz (de forma mantenida y según la dosis), la efedra o ma huang, la hierba de San Juan, la yohimbina y el ginseng a dosis altas. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension
Homeopatía · 1 aviso
Contraindicación: No se debe usar la homeopatía para sustituir un tratamiento convencional eficaz: hacerlo puede causar efectos graves. Además, algunos productos etiquetados como homeopáticos no están muy diluidos y pueden tener efectos secundarios o interacciones con fármacos. Homeopathy: What You Need To Know
IECA y ARA-II · 15 avisos
Alarma: Hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, o dificultad para respirar o tragar, en cualquier momento del tratamiento con un : hay que dejar el medicamento y acudir a urgencias. Si afecta a la garganta puede cerrar la vía respiratoria y ser mortal. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Contraindicación: El losartán está contraindicado en la insuficiencia hepática grave. Losartán Cinfa 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Interacción: La ficha del losartán desaconseja tomarlo con diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de , sustitutos de la sal con potasio o medicamentos con trimetoprima, porque pueden elevar el potasio en sangre. Losartán Cinfa 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Contraindicación: Los como el losartán también están contraindicados en el segundo y tercer trimestre del embarazo, y no deben iniciarse en una embarazada; si hay embarazo, se suspenden enseguida. Losartán Cinfa 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Contraindicación: Los como el enalapril están contraindicados en el segundo y tercer trimestre del embarazo. No deben empezarse durante el embarazo y, si se confirma un embarazo, hay que retirarlos de inmediato y pasar a otro tratamiento; quien planee quedarse embarazada debe cambiar antes a otro antihipertensivo. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Contraindicación: Los no se combinan con sacubitrilo/valsartán por el riesgo de angioedema: deben pasar al menos 36 horas entre la última dosis de uno y la primera del otro. Otros fármacos (racecadotrilo o inhibidores de mTOR como sirolimus o everolimus) también aumentan ese riesgo. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Los pueden elevar el litio en sangre hasta niveles tóxicos, y más aún si además se toma un diurético tiazídico. No se recomienda la combinación; si es necesaria, hay que medir el litio con frecuencia. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Contraindicación: No se deben tomar si alguna vez un IECA provocó angioedema (hinchazón de cara, labios, lengua o garganta) ni si se padece angioedema hereditario o sin causa conocida. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: No se recomienda combinar un , un y aliskirén entre sí (doble bloqueo): aumenta el riesgo de tensión demasiado baja, y fallo renal. Con aliskirén está contraindicado en diabéticos o con función renal reducida, y IECA más ARA-II no se usan juntos en la nefropatía diabética. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Tomar con suplementos de , sustitutos de la sal con potasio, diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, eplerenona, triamtereno, amilorida), heparina o trimetoprima/cotrimoxazol puede subir mucho el potasio () y causar arritmias graves. Más riesgo con enfermedad renal, diabetes, más de 70 años o deshidratación; si es imprescindible, hay que vigilar el potasio a menudo. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Con losartán y otros también se han descrito, muy raramente, subidas de litio con toxicidad: la combinación exige precaución y control de los niveles de litio. Losartán Cinfa 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Interacción: En diabéticos tratados con insulina o antidiabéticos orales, empezar un puede bajar más la glucosa y provocar hipoglucemias, sobre todo en las primeras semanas y con insuficiencia renal. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: La primera dosis puede bajar demasiado la tensión en personas con poco volumen de líquido (diuréticos a dosis altas, dieta muy baja en sal, diarrea, vómitos o diálisis); por eso se empieza con dosis bajas y bajo control médico. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Los antiinflamatorios (AINEs, incluidos los inhibidores de la COX-2) restan eficacia a los y , suben el potasio y pueden dañar el riñón, a veces con fallo renal agudo, sobre todo en mayores o personas deshidratadas o que toman diuréticos. Hay que beber suficiente y controlar la función renal. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Los pueden causar una tos seca y persistente que desaparece al dejar el medicamento. Enalapril Cinfa 20 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Infusión de hibisco · 1 aviso
Efecto adverso: En los ensayos se vio una subida mínima, sin importancia clínica, de una enzima del hígado (AST), sin más efectos adversos; la seguridad del hibisco a dosis terapéuticas y durante mucho tiempo debe vigilarse. Efficacy and safety of Hibiscus sabdariffa in cardiometabolic health: An overview of reviews and updated dose-response meta-analysis
Lorundrostat · 1 aviso
Efecto adverso: Con lorundrostat fueron más frecuentes que con placebo la , el sodio bajo y el descenso de la función renal, aunque las retiradas por estos motivos fueron raras (menos del 1 %). En el ensayo Advance-HTN el potasio superó 6,0 mmol/L en un 5–7 % de los tratados frente a ninguno con placebo. Lorundrostat in Participants With Uncontrolled Hypertension and Treatment-Resistant Hypertension: The Launch-HTN Randomized Clinical Trial
Masaje terapéutico · 1 aviso
Efecto adverso: El riesgo del masaje es bajo, pero se han descrito casos raros de efectos graves como coágulos, lesiones de nervios o fracturas, sobre todo con masajes vigorosos (de tejido profundo) o en personas con más riesgo, como las mayores. Massage Therapy: What You Need To Know
Meditación y técnicas de relajación · 1 aviso
Efecto adverso: Una revisión de 83 estudios estimó que alrededor del 8 % de quienes meditan tiene alguna experiencia negativa, sobre todo ansiedad o depresión, una proporción similar a la de las terapias psicológicas. Meditation and Mindfulness: Effectiveness and Safety
Más potasio en los alimentos · 2 avisos
Contraindicación: Si los riñones eliminan mal el (enfermedad renal crónica) o se toman inhibidores de la ECA o diuréticos ahorradores de potasio, incluso cantidades de la dieta por debajo de la ingesta recomendada pueden causar . Estas personas deben consultar a su médico. Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
Interacción: Los inhibidores de la ECA y los antagonistas del receptor de angiotensina, muy usados para la , reducen la eliminación de por la orina; se recomienda vigilar el potasio en sangre, sobre todo si además falla el riñón. Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
Reducir la sal · 1 aviso
Contraindicación: Muchos sustitutos de la sal llevan cloruro potásico (de 440 a 2.800 mg de por cucharadita). Las personas con enfermedad renal o que toman ciertos medicamentos deben consultar a su médico antes de usarlos por el riesgo de . Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
Suplementos de potasio · 2 avisos
Interacción: Los y los reducen la eliminación de potasio por la orina: tomarlos con suplementos de potasio puede causar . Conviene vigilar el potasio en sangre. Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
Interacción: Los diuréticos tiazídicos aumentan la pérdida de potasio y pueden causar hipopotasemia; los diuréticos ahorradores de potasio, en cambio, pueden causar . Potassium — Fact Sheet for Health Professionals
Taichí · 1 aviso
Efecto adverso: El taichí y el qigong parecen prácticas seguras; es poco probable que causen lesiones graves, aunque pueden dar pequeñas molestias o dolores musculares. En el embarazo hay que consultarlo antes. Traditional Chinese Medicine: What You Need To Know
Yoga · 1 aviso
Contraindicación: Las personas con grave pueden necesitar adaptar o evitar algunas posturas de yoga; conviene hablarlo con el médico y con el instructor antes de empezar. Yoga: Effectiveness and Safety
Zilebesiran · 2 avisos
Efecto adverso: Añadido a otro antihipertensivo, fue más frecuente que con placebo la (5,5 % frente a 1,8 %), la tensión baja (4,3 % frente a 2,1 %) y el deterioro agudo de la función renal (4,9 % frente a 1,5 %), aunque casi siempre fueron episodios leves que se resolvieron sin tratamiento. Add-On Treatment With Zilebesiran for Inadequately Controlled Hypertension: The KARDIA-2 Randomized Clinical Trial
Efecto adverso: Los efectos adversos relacionados con el fármaco más habituales fueron reacciones leves en el lugar de la inyección y elevaciones leves del potasio (); los efectos graves no fueron más frecuentes que con . RNA Interference With Zilebesiran for Mild to Moderate Hypertension: The KARDIA-1 Randomized Clinical Trial