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Todos los caminos contra una dolencia, cada uno con su fuente y su grado
Versión de demostración: contenido extraído de fuentes oficiales, pendiente de revisión médica. No usar como consejo médico.

Diabetes tipo 2 y prediabetes

CIE-10 E11 · CIE-11 5A11

En la la (el azúcar de la sangre) se mantiene demasiado alta porque el cuerpo no fabrica suficiente o no la aprovecha bien; en la está por encima de lo normal, pero aún no en cifras de diabetes. Se diagnostica con análisis de sangre: con la glucosa en ayunas, de 100 a 125 mg/dL es prediabetes y 126 mg/dL o más, diabetes; con la , que refleja el azúcar medio de unos 3 meses, de 5,7 a 6,4 % es prediabetes y a partir de 6,5 %, diabetes. Importa porque la prediabetes casi nunca avisa, aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, enfermedad del corazón e ictus, y con cambios de hábitos (perder peso, moverse más y comer mejor) se puede retrasar o evitar.

Fuente: MedlinePlus, NIH National Library of Medicine

Grado de evidencia: Todos A · Probado B · Probable C · Indicios D · Tradicional E · Sin prueba científica

Nutrición y alimentos

A
Dieta mediterráneaProbado Pendiente de revisión

Comer al estilo mediterráneo (mucha verdura, fruta, legumbres, cereales integrales, frutos secos y semillas, pescado, aceite de oliva como grasa principal y poco azúcar, carne procesada y ultraprocesados) reduce el riesgo cardiovascular de las personas con y mejora algo el control de la . En personas sin diabetes pero con alto riesgo cardiovascular, este patrón enriquecido con aceite de oliva virgen extra redujo la aparición de diabetes sin necesidad de contar calorías.

Fuente: European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 2023;44(39):4043–4140; American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); BMJ Open (Esposito K y cols.) 2015;5(8):e008222; Salas-Salvadó J y cols. (PREDIMED). Annals of Internal Medicine 2014;160(1):1–10 (resumen en PubMed, PMID 24573661)
A
Fibra y cereales integralesProbado Pendiente de revisión

Tomar más fibra (legumbres, verdura, fruta entera y cereales integrales) mejora el control de la y la , baja algo el colesterol y el peso y se asocia a menos mortalidad prematura en personas con diabetes. Una meta razonable es subir unos 15 g diarios o llegar a 35 g al día (la ADA pide al menos 14 g por cada 1.000 kcal y que la mitad de los cereales sean integrales). Ejemplos por 100 g: lentejas cocidas 7,9 g de fibra; pan integral 6,0 g frente a 2,7 g del pan blanco; arroz integral cocido 1,6 g frente a 0,4 g del blanco.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); PLOS Medicine (Reynolds AN, Akerman AP, Mann J) 2020;17(3):e1003053; U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service
  • 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
    Se anima a tomar como mínimo 14 g de fibra por 1.000 kcal y a que al menos la mitad de los cereales consumidos sean integrales; los alimentos con 3 g o más de fibra por ración se consideran ricos en fibra.
  • Dietary fibre and whole grains in diabetes management: Systematic review and meta-analyses
    En 42 ensayos (1.789 adultos con prediabetes o diabetes), aumentar la fibra bajó la HbA1c 2,00 mmol/mol, la glucosa en ayunas 0,56 mmol/l, el colesterol total 0,34 mmol/l, el LDL 0,17 mmol/l y el peso 0,56 kg frente a dietas con menos fibra. En cohortes de 8.300 personas con diabetes, tomar 35 g diarios frente a 19 g se asoció a 14 muertes menos por cada 1.000 participantes. / Los beneficios no dependieron del tipo de fibra ni del tipo de diabetes y fueron mayores al pasar de una ingesta baja a moderada o alta; los autores proponen subir 15 g al día o llegar a 35 g como meta razonable.
  • FoodData Central (SR Legacy)
    Fibra por 100 g: lentejas cocidas sin sal 7,9 g; pan integral de trigo 6,0 g; pan blanco de molde 2,7 g; arroz integral de grano largo cocido 1,6 g; arroz blanco de grano largo cocido 0,4 g.
B
Dieta baja en hidratos de carbonoProbable Pendiente de revisión

Reducir los hidratos de carbono (menos del 26 % de las calorías o menos de 130 g al día) baja la y aumenta la probabilidad de remisión de la a los 6 meses, sobre todo en quien no usa . El beneficio se reduce mucho al año y estas dietas cuestan de mantener. Una forma práctica de bajarlos es comer menos alimentos procesados. Requiere seguimiento médico porque puede ser necesario ajustar la medicación.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); BMJ (Goldenberg JZ y cols.) 2021;372:m4743
B
Dieta DASHProbable Pendiente de revisión

Una versión de la adaptada a la diabetes (rica en fruta, verdura, cereales integrales, proteínas magras y lácteos desnatados, con hidratos moderados en torno al 45 % de las calorías y poca grasa saturada, bebidas azucaradas y sal) bajó la media unos 11 mg/dl y aumentó el tiempo en rango unos 5 puntos en adultos con en 5 semanas, sin más hipoglucemias. Además ayuda a bajar la , sobre todo si se reduce la sal.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); Nature Medicine (Fang M y cols.) 2025;31(10):3309–3316. ClinicalTrials.gov NCT04286555
B
Dieta muy baja en caloríasProbable Pendiente de revisión

Un programa con sustitución total de comidas por fórmulas de unas 800–850 kcal diarias durante 3 a 5 meses, seguido de reintroducción progresiva de alimentos y apoyo para mantener el peso, logró que casi la mitad de los participantes con reciente dejaran la medicación y volvieran a cifras de por debajo de 6,5 % al año. La remisión fue más frecuente cuanto más peso se perdía. Solo debe hacerse en personas seleccionadas y con control médico estrecho.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); The Lancet (Lean MEJ y cols.) 2018;391(10120):541–551 (resumen en PubMed, PMID 29221645). Registro ISRCTN03267836
B
Reducir azúcares y bebidas azucaradasProbable Pendiente de revisión

Cambiar los refrescos, zumos y bebidas azucaradas por agua u otras bebidas sin calorías, y tomar pocos dulces y alimentos con azúcar añadido, ayuda a controlar la y reduce el riesgo cardiometabólico. Cada bebida azucarada diaria se asocia a un 13–18 % más de riesgo de desarrollar . Como referencia, un refresco de cola normal lleva casi 10 g de azúcar por cada 100 g.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); BMJ (Imamura F y cols.) 2015;351:h3576; U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service; Organización Mundial de la Salud (OMS); EFSA Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens (NDA)
C
Ayuno intermitenteIndicios Pendiente de revisión

El ayuno intermitente (días alternos, pauta 5:2 o comer en una ventana horaria de 8 a 15 horas) produce una pérdida de peso leve o moderada (3–8 % en 8–12 semanas), parecida a la de reducir calorías todos los días. Su efecto sobre la en la no está claro: los estudios no coinciden. Puede servir como herramienta práctica si se mantiene una alimentación sana y, si se usa o sulfonilureas, solo con control médico.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); touchREVIEWS in Endocrinology (Sharma SK y cols.) 2023;19(1):25–32; Frontiers in Nutrition (Xiaoyu W, Yuxin X, Li L) 2024;11:1325894

Medicina convencional

A
Agonistas GLP-1Probado Pendiente de revisión

Los , como la semaglutida, imitan una hormona intestinal que se libera al comer: hacen que el páncreas suelte solo cuando la está alta, frenan el glucagón, vacían el estómago más despacio y reducen el apetito, por lo que también ayudan a perder peso. La presentación para diabetes (Ozempic) está autorizada en adultos con diabetes tipo 2, sola si no se tolera la metformina o junto a otros antidiabéticos. En personas con diabetes tipo 2 y alto riesgo redujo los eventos cardiovasculares graves y, con enfermedad renal crónica, la progresión del daño renal.

Fuente: AEMPS (CIMA) / EMA
  • Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
    Ozempic está autorizado en adultos con diabetes tipo 2 mal controlada, como complemento de dieta y ejercicio, en monoterapia si la metformina no es adecuada o añadido a otros antidiabéticos. / En 388 pacientes tratados solo con dieta y ejercicio, a las 30 semanas la HbA1c bajó unos 1,4–1,5 puntos más que con placebo y llegaron a HbA1c inferior al 7 % el 72–74 % frente al 25 % con placebo. / En 3.297 pacientes con diabetes tipo 2 y alto riesgo cardiovascular seguidos 2 años, la semaglutida redujo un 26 % el riesgo de la variable combinada de muerte cardiovascular, infarto no mortal o ictus no mortal (6,6 % frente a 8,9 %); también redujo la nefropatía nueva o que empeora (HR 0,64), sobre todo por menos macroalbuminuria. / En 3.533 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, la semaglutida 1 mg semanal redujo un 24 % el riesgo de la variable combinada de pérdida importante de función renal, insuficiencia renal terminal, muerte renal o muerte cardiovascular (HR 0,76).
A
Cirugía metabólicaProbado Pendiente de revisión

La cirugía metabólica (bypass gástrico, gastrectomía en manga y otras) reduce mucho el estómago o desvía parte del intestino. En personas con y obesidad baja la bastante más que el tratamiento médico solo, permite usar menos fármacos y consigue más remisiones de la diabetes, con beneficios que se mantienen años. Es una operación mayor, con riesgos y con necesidad de vitaminas y seguimiento de por vida, y debe hacerse en centros con experiencia.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); Courcoulas AP, Patti ME, Hu B, et al. JAMA 2024;331(8):654–664 (ClinicalTrials.gov NCT02328599); National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), NIH
A
Inhibidores DPP-4Probado Pendiente de revisión

Los inhibidores DPP-4, como la sitagliptina, frenan la enzima que destruye las hormonas intestinales (incretinas) que el cuerpo libera al comer. Al durar más estas hormonas, el páncreas suelta más y menos glucagón cuando la está alta. Bajan el azúcar de forma moderada, no suelen cambiar el peso y, solos o con metformina, apenas causan . Están autorizados en adultos con diabetes tipo 2, solos si no se puede usar metformina o combinados con otros antidiabéticos o con insulina.

Fuente: AEMPS (CIMA)
  • Sitagliptina Cinfamed 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
    Sitagliptina está autorizada en adultos con diabetes tipo 2 para mejorar el control glucémico: en monoterapia si la metformina no es adecuada, en doble o triple terapia oral (con metformina, sulfonilurea o glitazona) y añadida a insulina. / En dos ensayos en monoterapia, 100 mg al día redujeron la HbA1c unos 0,6–0,8 puntos más que placebo, y añadida a metformina unos 0,7 puntos más; el peso no aumentó. / En 14.671 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular seguidos una mediana de 3 años, añadir sitagliptina no aumentó los eventos cardiovasculares graves ni la hospitalización por insuficiencia cardíaca frente a no añadirla (estudio de seguridad, sin beneficio cardiovascular demostrado).
A
Inhibidores SGLT2Probado Pendiente de revisión

Los , como la empagliflozina, bloquean en el riñón la proteína que recupera el azúcar de la orina; así se elimina más por la orina y baja el azúcar en sangre. Además hacen orinar algo más de sal y agua, por lo que bajan un poco el peso y la . La empagliflozina está autorizada para la diabetes tipo 2 (adultos y niños desde 10 años) y también, en adultos, para la insuficiencia cardíaca crónica y la enfermedad renal crónica; en personas con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular redujo la muerte cardiovascular.

Fuente: AEMPS (CIMA) / EMA
  • Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
    Empagliflozina está autorizada para la diabetes tipo 2 mal controlada desde los 10 años, sola si no se tolera la metformina o añadida a otros antidiabéticos; en adultos, también para la insuficiencia cardíaca crónica sintomática y la enfermedad renal crónica. / En un ensayo de 24 semanas en monoterapia con HbA1c inicial cercana al 7,9 %, la diferencia frente a placebo fue de unos −0,74 puntos con 10 mg y −0,85 con 25 mg; también mejoraron la glucosa en ayunas, el peso y la presión arterial. / En 7.020 personas con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular seguidas una mediana de 3,1 años, la empagliflozina redujo la variable combinada de muerte cardiovascular, infarto o ictus no mortales (HR 0,86), sobre todo por menos muerte cardiovascular (3,7 % frente a 5,9 %; HR 0,62), y también la mortalidad total (HR 0,68) y la hospitalización por insuficiencia cardíaca (HR 0,65). No cambió de forma significativa el infarto ni el ictus no mortales. / En 6.609 pacientes con enfermedad renal crónica (alrededor del 44 % con diabetes tipo 2), la empagliflozina 10 mg fue superior a placebo para reducir la progresión de la enfermedad renal o la muerte cardiovascular, con resultados homogéneos con o sin diabetes.
A
InsulinaProbado Pendiente de revisión

La es la hormona que hace entrar la en los músculos y la grasa y frena su producción en el hígado. En la diabetes tipo 2 se usa cuando el páncreas ya no produce suficiente o cuando otros tratamientos no bastan. La insulina glargina es una insulina basal de acción prolongada que se inyecta una vez al día y da un nivel de fondo estable. Está autorizada para la diabetes mellitus en adultos y niños desde los 2 años.

Fuente: U.S. FDA (DailyMed); AEMPS (CIMA) / EMA
  • Lantus (insulin glargine) injection — prescribing information
    En ensayos aleatorizados en adultos con diabetes tipo 2 (570 pacientes durante 52 semanas con antidiabéticos orales y 518 durante 28 semanas sin ellos), la glargina una vez al día redujo la HbA1c y la glucosa en ayunas igual que la insulina NPH, con tasas similares de hipoglucemia.
  • Lantus SoloStar 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada (insulina glargina) — ficha técnica
    Lantus está autorizado para el tratamiento de la diabetes mellitus en adultos, adolescentes y niños desde los 2 años. / Baja la glucosa estimulando su captación por músculo y grasa e inhibiendo su producción en el hígado. En el estudio ORIGIN (12.537 personas con alto riesgo cardiovascular y prediabetes o diabetes tipo 2 temprana) la glargina no cambió el riesgo cardiovascular ni la mortalidad frente al tratamiento estándar.
A
MetforminaProbado Pendiente de revisión

La hace que el hígado fabrique menos , ayuda a los músculos a aprovechar mejor la y frena un poco la absorción de azúcar en el intestino. Así baja el azúcar en sangre en ayunas y después de comer, sin provocar por sí sola , porque no obliga al páncreas a soltar más insulina. Está autorizada para la diabetes tipo 2, sobre todo con sobrepeso, cuando la dieta y el ejercicio no bastan, sola o con otros antidiabéticos o con insulina, y también en niños desde los 10 años.

Fuente: AEMPS (CIMA)
  • Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
    Autorizada para la diabetes tipo 2 cuando dieta y ejercicio no consiguen un buen control, especialmente con sobrepeso; en adultos sola o con otros antidiabéticos orales o insulina, y desde los 10 años sola o con insulina. / Reduce la producción de glucosa en el hígado, aumenta la sensibilidad a la insulina en el músculo y retrasa la absorción intestinal de glucosa; al no estimular la secreción de insulina, no causa hipoglucemia. En los ensayos el peso se mantuvo o bajó ligeramente. / En el ensayo aleatorizado UKPDS, en adultos con sobrepeso tratados con metformina como primera opción tras fallar la dieta, hubo menos complicaciones relacionadas con la diabetes (29,8 frente a 43,3 casos por 1.000 pacientes-año con dieta sola), menos mortalidad por diabetes, menos mortalidad total (13,5 frente a 20,6) y menos infartos (11 frente a 18). No se vio beneficio como segunda línea añadida a una sulfonilurea.
A
SulfonilureasProbado Pendiente de revisión

Las sulfonilureas, como la glimepirida o la gliclazida, obligan al páncreas a soltar más , sea cual sea el nivel de azúcar; por eso bajan la con eficacia, pero pueden provocar si se retrasa o se salta una comida. Están autorizadas para la diabetes tipo 2 cuando la dieta, el ejercicio y la pérdida de peso no bastan.

Fuente: AEMPS (CIMA); U.S. FDA (DailyMed)
  • Glimepirida Cinfa 2 mg comprimidos EFG — ficha técnica
    Glimepirida está autorizada para la diabetes tipo 2 cuando la dieta, el ejercicio y la reducción de peso no son suficientes. / Actúa sobre todo estimulando la liberación de insulina en las células beta del páncreas, cerrando sus canales de potasio dependientes de ATP; con una toma al día puede controlarse la glucemia durante 24 horas. Añadida a metformina mejoró el control frente a metformina sola.
  • Glimepiride tablets (Aurobindo Pharma) — prescribing information
    En un ensayo doble ciego de 14 semanas con 304 pacientes, la glimepirida a 1, 4 y 8 mg redujo la HbA1c entre 1,2 y 1,8 puntos más que placebo; en otro de 22 semanas con 249 pacientes también mejoró de forma significativa la HbA1c y la glucosa en ayunas. El peso subió algo más que con placebo.
A
TirzepatidaProbado Pendiente de revisión

La tirzepatida actúa a la vez sobre los receptores de dos hormonas intestinales (GIP y GLP-1): aumenta la cuando la está alta, frena el glucagón, enlentece el vaciado del estómago y reduce el apetito, por lo que baja el azúcar y el peso. Se inyecta una vez a la semana. Está autorizada para la diabetes tipo 2 (adultos y desde 10 años), sola si no se puede usar metformina o con otros antidiabéticos, y también para el control del peso en adultos con obesidad o sobrepeso con alguna enfermedad asociada.

Fuente: AEMPS (CIMA) / EMA
  • Mounjaro 10 mg/dosis KwikPen solución inyectable en pluma precargada (tirzepatida) — ficha técnica
    Mounjaro está autorizado para la diabetes tipo 2 mal controlada desde los 10 años, en monoterapia si la metformina no es adecuada o añadido a otros antidiabéticos, y para el control del peso en adultos con IMC ≥ 30 o ≥ 27 con alguna comorbilidad. / En 478 pacientes tratados solo con dieta y ejercicio, a las 40 semanas la HbA1c (inicial cercana al 7,9 %) bajó entre 1,9 y 2,1 puntos más que con placebo según la dosis (5, 10 o 15 mg). / En los cinco ensayos SURPASS (6.263 pacientes) redujo la HbA1c y el peso de forma sostenida frente a placebo y frente a semaglutida, insulina degludec e insulina glargina, hasta un año (en un estudio, dos). En un análisis de pacientes con enfermedad cardiovascular (SURPASS-4) no aumentó los eventos cardiovasculares frente a insulina glargina.

Suplementos

C
BerberinaIndicios Pendiente de revisión

La berberina, una sustancia de plantas como el agracejo o el sello de oro, podría ayudar a bajar la , la y las grasas de la sangre en la , sobre todo como complemento del tratamiento, pero la calidad de los estudios es limitada.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Una revisión de 2021 (46 estudios, 4.158 participantes) señala posibles efectos favorables sobre la glucosa, la resistencia a la insulina y los lípidos en la diabetes tipo 2, especialmente como tratamiento añadido; limitaciones: estudios casi solo en pacientes chinos, efectos muy variables y algunos estudios de mala calidad.
C
MagnesioIndicios Pendiente de revisión

Las personas que toman más magnesio con la dieta tienen menos riesgo de , y los suplementos podrían mejorar algo la sensibilidad a la en personas con riesgo, pero los ensayos para controlar la diabetes son pocos y contradictorios.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); NIH Office of Dietary Supplements
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Una revisión de 2021 (13 estudios, 957 personas con alto riesgo de diabetes) indica que el magnesio podría mejorar la sensibilidad a la insulina; otra de 2022 (18 estudios, 1.097 personas con diabetes) ve un posible efecto sobre el control glucémico, insuficiente para dar pautas clínicas.
  • Magnesium — Fact Sheet for Health Professionals
    Varios metaanálisis de cohortes asocian una mayor ingesta de magnesio con menos riesgo de diabetes tipo 2, pero solo unos pocos ensayos pequeños han probado suplementos para controlarla, con resultados contradictorios. / Según la ficha, la Asociación Americana de Diabetes considera que no hay pruebas suficientes para recomendar magnesio para mejorar el control glucémico.
C
Suplementos de canelaIndicios Pendiente de revisión

Los suplementos de canela podrían bajar algo la en ayunas y la en personas con o , pero los estudios usan dosis, tipos de canela y duraciones muy diferentes y no permiten una conclusión clara.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Cinnamon: Usefulness and Safety
    La investigación no respalda con claridad el uso de la canela para ninguna enfermedad; no está claro si ayuda en la diabetes y a menudo no se sabe qué especie o parte de la planta se probó.
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Una revisión de 2019 (16 estudios, 1.098 participantes) encontró que la canela redujo la glucosa en ayunas y la resistencia a la insulina en prediabetes y diabetes tipo 2, aunque los estudios diferían en dosis, duración y participantes y se piden estudios con preparados estandarizados.
C
Suplementos de cromoIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Tomado junto al tratamiento habitual, el cromo podría bajar un poco la en ayunas y la en personas con , pero no está claro que la mejora tenga importancia real y los resultados de los estudios no coinciden. En personas sanas no ayuda a controlar el azúcar.

Fuente: NIH Office of Dietary Supplements; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Chromium — Fact Sheet for Health Professionals
    Una revisión de 2019 que reunió 8 metaanálisis y revisiones sistemáticas (58 ensayos, de 3 semanas a 6 meses, 1,28–1.000 mcg/día) concluye que, como complemento, el cromo baja ligeramente la glucosa en ayunas y la HbA1c en personas con diabetes, con significado clínico poco claro. / Una revisión de 2016 considera que no hay base suficiente para recomendar cromo en la diabetes tipo 2 y que no ayuda a controlar la glucosa en personas sanas; en un ensayo de 137 personas con diabetes tipo 2, 1.000 mcg/día durante 24 semanas no mejoraron la glucosa ni la HbA1c frente a placebo. / Según la ficha, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) no recomienda suplementar cromo para el control glucémico (guía de 2010 y declaración de postura de 2015) por falta de pruebas; la FDA solo admite una alegación cualificada que califica la relación con la diabetes de muy incierta.
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Una revisión de 2022 (16 estudios, 868 participantes) sugiere que el cromo podría mejorar la HbA1c, la glucosa en ayunas y la resistencia a la insulina en la diabetes tipo 2; en conjunto, el NCCIH considera débil la evidencia.
C
Suplementos de omega-3Indicios Pendiente de revisión

Los resultados de los suplementos de omega-3 en la se contradicen: una revisión ve mejoras en la en ayunas y la pero no en la , y otra justo lo contrario, además de mejoras en colesterol y triglicéridos.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Revisión de 2022 (30 estudios, 2.459 participantes): sin efecto sobre la HbA1c, pero reducción significativa de la glucosa en ayunas y la resistencia a la insulina. Otra revisión de 2022 (46 estudios, 4.991 participantes): mejoras en colesterol total, triglicéridos, HDL, HbA1c y proteína C reactiva, sin efecto en la glucosa en ayunas ni la resistencia a la insulina.
C
Vitamina DIndicios Pendiente de revisión

Tener la vitamina D baja se asocia a más riesgo de , pero en los ensayos los suplementos no han demostrado de forma clara que eviten pasar de a diabetes ni que mejoren el control de la , sobre todo en quien ya tiene niveles normales. Algunas revisiones sugieren un beneficio pequeño con dosis moderadas o altas o en personas con déficit.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); NIH Office of Dietary Supplements
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Una revisión de 2020 (9 estudios, 43.559 participantes) halló menos riesgo de diabetes tipo 2 en personas con prediabetes con dosis de al menos 1.000 UI/día, sin efecto con dosis bajas en población general; otra de 2020 (8 estudios, 4.896 participantes) sugiere que el beneficio podría limitarse a personas sin obesidad. / Una revisión de 2022 con 178 estudios de suplementos en diabetes encontró que la vitamina D, en estudios de al menos 12 semanas, redujo la HbA1c, la glucosa en ayunas y la resistencia a la insulina, pero con mejoras por debajo de lo clínicamente relevante y certeza baja.
  • Vitamin D — Fact Sheet for Health Professionals
    En el mayor ensayo de prevención (2.423 personas con prediabetes y sobrepeso, 4.000 UI/día durante una mediana de 2,5 años) la vitamina D no redujo de forma significativa la aparición de diabetes; un análisis posterior vio menos casos solo en quienes partían con niveles muy bajos (<30 nmol/L). Un ensayo noruego de 5 años (511 personas) tampoco encontró diferencias. / Un metaanálisis de 35 ensayos (43.407 adultos con glucosa normal, prediabetes o diabetes tipo 2) no halló efecto sobre la glucosa, la secreción o resistencia a la insulina ni la HbA1c; otro de 20 ensayos (2.703 personas con diabetes) solo vio una pequeña reducción de la resistencia a la insulina, sin cambios en glucosa ni HbA1c.
E
Ácido alfa-lipoicoSin prueba científica Pendiente de revisión

El ácido alfa-lipoico no baja la ni las grasas de la sangre en la más que un . Podría aliviar el dolor de la neuropatía diabética (daño de los nervios), pero los estudios no coinciden, y no ha mostrado beneficio en el daño renal ni en el edema macular diabético.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    Una revisión de 2019 (10 estudios, 553 participantes) concluyó que no fue mejor que el placebo para bajar la glucosa, el colesterol ni los triglicéridos en la diabetes tipo 2. / Neuropatía diabética: una revisión de 2022 (8 estudios, 1.500 participantes) dio resultados inconsistentes (3 estudios a favor, 5 no) y otra de 2022 (9 estudios, 2.062 participantes) sugiere que podría reducir el dolor. Una revisión de 2022 (12 estudios) no vio mejora de la nefropatía y un ensayo de 2011 (467 personas, 2 años) no redujo el edema macular.
E
SelenioSin prueba científica Pendiente de revisión

No hay pruebas de que los suplementos de selenio ayuden en la diabetes.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Medicina tradicional china

C
AcupunturaIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Algunos estudios, casi todos pequeños y hechos en China, sugieren que la acupuntura podría bajar algo la y la en personas con , pero los resultados varían mucho entre estudios y no está confirmado. No sustituye a la dieta, el ejercicio ni la medicación.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Si Y, Chen J, Chen L, et al. Frontiers in Endocrinology 2025;16:1596062
C
Fórmulas herbales chinasIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Algunas fórmulas de hierbas chinas, sobre todo añadidas a los fármacos para la diabetes, podrían bajar algo la , pero cada preparado es distinto y los estudios son de baja calidad, por lo que no se puede recomendar ninguno. Se han encontrado productos contaminados o adulterados, y las hierbas pueden interaccionar con los antidiabéticos, por lo que hay que avisar al médico. Nunca deben sustituir el tratamiento.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); Cochrane (Liu JP, Zhang M, Wang WY, Grimsgaard S). Cochrane Database of Systematic Reviews 2004;(3):CD003642; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Jin D, Tian J, Bao Q, et al. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2019;2019:1825750

Ayurveda

C
FenogrecoIndicios Pendiente de revisión

Las semillas de fenogreco podrían ayudar a bajar algo la en personas con , pero los estudios son de baja calidad y no coinciden en el efecto sobre la . Puede causar molestias digestivas, no debe tomarse en el embarazo en cantidades mayores que las de la comida y, si se toman antidiabéticos, hay que consultarlo antes con el médico.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Shabil M, Bushi G, Bodige PK, et al. Medicina (Kaunas) 2023;59(2):248; NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
    El NCCIH cita el fenogreco entre las hierbas estudiadas para la diabetes cuya eficacia no se ha demostrado por el número, tamaño y calidad limitados de los estudios.
  • Effect of Fenugreek on Hyperglycemia: A Systematic Review and Meta-Analysis
    14 ensayos con 894 participantes: el fenogreco bajó la HbA1c (diferencia media de unos 0,9 puntos), pero no cambió de forma significativa la glucosa en ayunas ni la posterior a comer; los autores advierten de la baja calidad y la heterogeneidad de los estudios y piden ensayos doble ciego rigurosos.
  • Fenugreek: Usefulness and Safety
    No hay suficiente evidencia de calidad para saber si el fenogreco es útil en la diabetes; la investigación sugiere que podría bajar la glucosa en la diabetes tipo 2, pero muchos estudios no eran de calidad.
C
Gymnema sylvestreIndicios Pendiente de revisión

La gymnema es una planta usada en la medicina ayurvédica para el azúcar en sangre. Algunos estudios pequeños describen bajadas de la y la en personas con , pero son de baja calidad y sin comparación fiable con un grupo control. Si se toma junto con antidiabéticos hay que avisar al médico, porque las hierbas pueden interaccionar con ellos y se desconoce si suma su efecto al de los fármacos.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); Devangan S, Varghese B, Johny E, et al. Phytotherapy Research 2021;35(12):6802–6812
C
Melón amargo (Momordica charantia)Indicios Uso extendido Pendiente de revisión

El melón amargo (karela) se consume y se usa como remedio para el azúcar en sangre en Asia. Algunos estudios pequeños ven una bajada ligera de la , pero la revisión Cochrane no encontró diferencias frente a , así que su efecto no está demostrado. Los preparados varían mucho entre sí.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Zhang X, Zhao Y, Song Y, Miao M. Heliyon 2024;10(10):e31126; Cochrane (Ooi CP, Yassin Z, Hamid TA). Cochrane Database of Systematic Reviews 2012;(8):CD007845
C
Preparados herbales ayurvédicosIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Algunas mezclas de plantas de la medicina ayurvédica han bajado la o la en ensayos pequeños con personas con , pero otras no, y los estudios tienen fallos que impiden recomendarlas. Algunos preparados ayurvédicos contienen metales tóxicos.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Cochrane (Sridharan K, Mohan R, Ramaratnam S, Panneerselvam D). Cochrane Database of Systematic Reviews 2011;(12):CD008288
  • Ayurvedic Medicine: In Depth
    Algunos estudios sugieren que los preparados ayurvédicos podrían ayudar a controlar los síntomas de la diabetes tipo 2, pero la mayoría de los ensayos son pequeños o están mal diseñados y no permiten conclusiones firmes.
  • Ayurvedic treatments for diabetes mellitus
    Seis ensayos de mezclas de hierbas comerciales y uno de tratamiento ayurvédico completo (354 adultos con diabetes tipo 2, 3 a 6 meses): tres mezclas bajaron la HbA1c o la glucosa en ayunas frente a placebo o a no añadir nada y otras dos no; por los defectos metodológicos y el tamaño pequeño no se pueden sacar conclusiones ni recomendar su uso habitual.

Homeopatía, flores de Bach y sales de Schüssler

E
Flores de BachSin prueba científica Uso extendido Pendiente de revisión

No hay ningún estudio que haya probado las flores de Bach en la , y los ensayos hechos para otros problemas no muestran que funcionen mejor que un .

Fuente: Ernst E. Swiss Medical Weekly 2010;140:w13079
E
HomeopatíaSin prueba científica Uso extendido Pendiente de revisión

No hay pruebas fiables de que la homeopatía sirva para ningún problema de salud ni de que baje la en la . Usarla en lugar del tratamiento puede ser peligroso.

Fuente: NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); National Health and Medical Research Council (NHMRC), Gobierno de Australia

Sueño y ejercicio

A
Ejercicio aeróbicoProbado Pendiente de revisión

Hacer al menos 150 minutos semanales de ejercicio aeróbico moderado o intenso (caminar rápido, bicicleta, nadar), repartidos en 3 días o más y sin pasar más de 2 días seguidos sin actividad, mejora el control de la : los programas estructurados de 8 semanas o más bajan la unos 0,6–0,7 puntos, incluso sin perder peso. También reduce la mortalidad cardiovascular. Si se usa o sulfonilureas hay que vigilar la glucosa por el riesgo de .

Fuente: European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 2023;44(39):4043–4140; American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); American Diabetes Association (ADA) y European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2022;65(12):1925–1966 (publicado también en Diabetes Care); Organización Mundial de la Salud (OMS)
A
Ejercicio de fuerzaProbado Pendiente de revisión

Hacer ejercicio de fuerza (pesas, máquinas, bandas elásticas o el propio peso del cuerpo) 2 o 3 veces por semana, en días no consecutivos, mejora la , la fuerza, la masa muscular y la densidad ósea. Tener más músculo se asocia a mejor sensibilidad a la . Se recomienda como complemento del ejercicio aeróbico, con cualquier intensidad.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); American Diabetes Association (ADA) y European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2022;65(12):1925–1966 (publicado también en Diabetes Care); Organización Mundial de la Salud (OMS)
A
Perder pesoProbado Pendiente de revisión

En personas con y sobrepeso u obesidad, perder un 5–7 % del peso mejora la y otros factores de riesgo cardiovascular. Perder más del 10 % de forma mantenida da más beneficio y puede llevar a la remisión de la diabetes, sobre todo si se consigue pronto tras el diagnóstico. Lo más eficaz son programas intensivos que combinan dieta con déficit de calorías, actividad física y apoyo conductual.

Fuente: European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 2023;44(39):4043–4140; American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); NIH National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); American Diabetes Association (ADA) y European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2022;65(12):1925–1966 (publicado también en Diabetes Care)
A
Reducir el tiempo sentadoProbado Pendiente de revisión

Pasar menos tiempo sentado e interrumpir los periodos largos sentado con pausas activas (por ejemplo, levantarse y moverse unos minutos al menos cada 30 minutos o cada hora) ayuda a controlar la . Mucho tiempo sedentario se asocia a más riesgo de , enfermedad cardiovascular y mortalidad. Cualquier actividad, incluso ligera, que sustituya el tiempo sentado aporta beneficio.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); American Diabetes Association (ADA) y European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2022;65(12):1925–1966 (publicado también en Diabetes Care); Organización Mundial de la Salud (OMS)
C
Dormir 7–9 horasIndicios Pendiente de revisión

Dormir poco o mal se asocia a más riesgo de y a peor control de la . Se aconseja que los adultos duerman al menos 7 horas; en la diabetes, tanto dormir menos de 6 como más de 8 horas se asocia a peor . Alargar el sueño de quien duerme poco mejora la sensibilidad a la , y las rutinas de higiene del sueño mejoran la calidad del sueño y la glucemia.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); NIH National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); American Diabetes Association (ADA) y European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2022;65(12):1925–1966 (publicado también en Diabetes Care); American Academy of Sleep Medicine (AASM) y Sleep Research Society (SRS). Sleep 2015;38(6):843–844

Hábitos de vida

A
Dejar de fumarProbado Pendiente de revisión

Dejar el tabaco y el vapeo reduce el riesgo de complicaciones cardiovasculares, renales y oculares de la y la mortalidad prematura; fumar también empeora la . Combinar asesoramiento con medicación aumenta las probabilidades de éxito. El cigarrillo electrónico no se recomienda como alternativa. El aumento de peso que suele seguir a dejar de fumar (3–5 kg de media) no anula el beneficio cardiovascular.

Fuente: European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal 2023;44(39):4043–4140; American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1)
A
Programa de prevención para prediabetesProbado Pendiente de revisión

En personas con y sobrepeso, un programa estructurado de estilo de vida que busca perder al menos un 7 % del peso con una alimentación con menos calorías y hacer 150 minutos semanales de actividad moderada redujo un 58 % la aparición de en unos 3 años (un 71 % en mayores de 60 años), más que la metformina. El efecto se atenúa con el tiempo, pero a los 15 años el riesgo seguía siendo un 27 % menor.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); NIH National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Diabetes Prevention Program Research Group (Knowler WC y cols.). New England Journal of Medicine 2002;346(6):393–403
  • 3. Prevention or Delay of Diabetes and Associated Comorbidities: Standards of Care in Diabetes—2026
    La ADA añade (3.6, nivel B) que los programas certificados por móvil, web o telemedicina pueden ser eficaces y deben considerarse según la preferencia de cada persona.
  • Diabetes Prevention Program (DPP)
    En mayores de 60 años la reducción con el programa de estilo de vida fue del 71 %. En el seguimiento posterior, el retraso de la diabetes se mantuvo en un 34 % a los 10 años y en un 27 % a los 15 años en el grupo de estilo de vida (18 % con metformina en ambos cortes).
  • Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin
    3.234 personas sin diabetes y con glucosa elevada (edad media 51 años, IMC medio 34) fueron asignadas a placebo, metformina o un programa de estilo de vida (meta: perder al menos un 7 % del peso y 150 minutos semanales de actividad). Tras 2,8 años de media, la incidencia de diabetes fue de 11,0, 7,8 y 4,8 casos por 100 personas-año, respectivamente: el estilo de vida la redujo un 58 % y la metformina un 31 % frente a placebo. Hubo que tratar a 6,9 personas con el programa durante 3 años para evitar un caso.
B
Limitar el alcoholProbable Pendiente de revisión

Las personas con que beben no deberían pasar de 2 bebidas al día en hombres y 1 en mujeres, y quien no bebe no debería empezar. El alcohol puede causar , también horas después de beber, sobre todo con o sulfonilureas, además de ganancia de peso e hiperglucemia si se bebe mucho.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); NIH National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Mente y cuerpo

C
Meditación y técnicas de relajaciónIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Los programas de atención plena (mindfulness) y meditación pueden ayudar a reducir el estrés, la ansiedad y el desánimo que a veces acompañan a la , y quizá bajen un poco la (unos 0,4 puntos), pero la evidencia es de baja calidad. Son un complemento del tratamiento, no un sustituto.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Ee CC, Al-Kanini I, Armour M, et al. Integrative Medicine Research 2025;14(2):101138
C
TaichíIndicios Pendiente de revisión

El taichí, una práctica suave que combina movimiento, respiración y concentración, puede mejorar algo la en ayunas y la en personas con , además de la calidad de vida, pero no parece mejor que otros ejercicios aeróbicos. Los estudios son pequeños. Es una actividad segura para la mayoría.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); NIH National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
  • 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
    El texto de la guía cita el taichí, junto con el yoga y el entrenamiento de fuerza, entre las actividades que pueden mejorar la HbA1c, el equilibrio y la marcha.
  • Tai Chi: What You Need To Know
    Una revisión de 2018 (14 estudios, 798 participantes) vio que el taichí era mejor que no hacer ejercicio para la glucosa en ayunas, aunque no mejor que otros ejercicios aeróbicos; otra de 2019 (23 estudios, 1235 participantes) vio mejoras de la glucosa en ayunas, la HbA1c, la resistencia a la insulina, el índice de masa corporal y el colesterol, con la advertencia de que el tamaño pequeño y las diferencias entre estudios debilitan los resultados.
C
YogaIndicios Uso extendido Pendiente de revisión

Practicar yoga de forma regular podría ayudar a bajar algo la y la en personas con , además de mejorar la flexibilidad, el equilibrio y la tensión arterial. Los estudios son numerosos pero de calidad irregular, así que el tamaño real del efecto está por confirmar. Es un complemento, no un sustituto, del ejercicio aeróbico y de la medicación.

Fuente: American Diabetes Association (ADA) Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1); Thind H, Lantini R, Balletto BL, et al. Preventive Medicine 2017;105:116–126

Lo que viene: terapias avanzadas

Orforglipron Aprobada

Orforglipron es un comprimido diario que actúa como los (como la semaglutida), pero sin ser un péptido y sin necesidad de tomarlo en ayunas. En personas con bajó la entre 1,2 y 2,1 puntos según la dosis y el estudio, más que el placebo, la semaglutida oral o la dapagliflozina, y ayudó a perder peso. En EE. UU. está autorizado desde abril de 2026 solo para tratar la obesidad; para la diabetes aún no. En la Unión Europea, la EMA recomendó el 16 de octubre de 2026 autorizarlo para la obesidad y para la diabetes tipo 2; falta la decisión de la Comisión Europea, así que todavía no se puede recetar en España.

Fuente: Applications for new human medicines under evaluation by the CHMP — September 2026; Cardiovascular safety of orforglipron versus insulin glargine in adults with type 2 diabetes at increased cardiovascular risk (ACHIEVE-4): a phase 3, event-driven, randomised, open-label, non-inferiority, active comparator trial; Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3): a multinational, multicentre, non-inferiority, open-label, randomised, phase 3 trial; FOUNDAYO (orforglipron) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 220934; Lilly's oral GLP-1 Foundayo (orforglipron) delivered superior A1C control and weight loss in three pivotal type 2 diabetes trials; New oral GLP-1 medicine for weight management and type 2 diabetes (opinión positiva del CHMP sobre Foundayo, orforglipron); openFDA Drugs@FDA: solicitudes y autorizaciones de medicamentos (consulta por principio activo: orforglipron, retatrutide, cagrilintide); Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes (ACHIEVE-1)

15 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT07739537 · Fase 4 · Massachusetts General Hospital
    PATHS-T2D: A Recall-by-Genotype Study of Physiologic and Pharmacologic Responses
  • NCT06192108 · Fase 3 · Eli Lilly and Company
    A Study of Orforglipron (LY3502970) Compared With Dapagliflozin in Adult Participants With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control With Metformin
  • NCT07794579 · Fase 3 · Eli Lilly and Company
    A Study of Orforglipron in Participants With Overweight at Risk of Development of Obesity-Related Complications or Progression to Class 1 Obesity

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

CagriSema (cagrilintida y semaglutida) En ensayo clínico

CagriSema es una inyección semanal que combina semaglutida (un ya autorizado) con cagrilintida, un análogo de la amilina, otra hormona que da saciedad. En personas con y obesidad hizo perder alrededor de un 14 % del peso y llevó a unas tres de cada cuatro personas a una de 6,5 % o menos. No está autorizada todavía.

Fuente: Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (REDEFINE 2); CagriSema demonstrated superior HbA1c reduction of 1.91%-points and weight loss of 14.2% in adults with type 2 diabetes in the REIMAGINE 2 trial (Form 6-K); Download medicine data: listado de medicamentos de uso humano evaluados por la EMA (autorizados, con opinión, denegados o retirados); Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial; openFDA Drugs@FDA: solicitudes y autorizaciones de medicamentos (consulta por principio activo: orforglipron, retatrutide, cagrilintide)

13 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT07220759 · Fase 3 · Novo Nordisk A/S
    Weight Loss in People Living With Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes Following Treatment With Cagrilintide
  • NCT07817251 · Fase 3 · Novo Nordisk A/S
    Research Study on How People With Type 2 Diabetes Tolerate Switching From Semaglutide to Cagrisema
  • NCT07564414 · Fase 3 · Novo Nordisk A/S
    A Research Study to Look at How Two Different Doses of CagriSema and One Dose of Semaglutide Help People Living With Obesity With or Without Type 2 Diabetes Lose Weight

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Células madre mesenquimales En ensayo clínico

Consiste en infundir en la sangre células madre mesenquimales (obtenidas, por ejemplo, de cordón umbilical o de médula ósea), que podrían reducir la inflamación y ayudar al páncreas. En ensayos pequeños con redujo la cantidad de que necesitaban los pacientes, pero no se ha demostrado una mejora clara del control de la . Es experimental y no debe hacerse fuera de ensayos clínicos.

Fuente: Efficacy and safety of stem cell therapy in patients with Diabetes Mellitus - a systematic review and meta-analysis; Mesenchymal stem cell-based therapy for type 1 & 2 diabetes mellitus patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

17 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT01759823 · Fase 2/3 · Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
    Bone Marrow Derived Stem Cell Transplantation in T2DM
  • NCT07319533 · Fase 2 · Labbafinejad Medical Center
    Clinical Trial Investigating the Effect of Exosomes as a Complementary Treatment in Severe to Moderate Erectile Dysfunction
  • NCT07144241 · Fase 2 · Universitas Indonesia
    Mesenchymal Stromal/Stem Cells-Derived Exosomes (MSC-Exos) Therapy for Type 2 Diabetes Mellitus Patients

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Renovación endoscópica de la mucosa duodenal En ensayo clínico

Es un procedimiento por endoscopia, por la boca y sin cirugía, que quema con agua caliente (o trata con pulsos eléctricos, según la técnica) la capa interna del duodeno, la primera parte del intestino, para que se renueve. La idea es corregir señales del intestino que empeoran la en la . En el ensayo con procedimiento simulado la bajada de la no fue claramente mayor que con el simulacro en el conjunto de pacientes. Sigue siendo experimental.

Fuente: ReCET: estudio aleatorizado, doble ciego y con procedimiento simulado de re-celularización intestinal endoscópica (campo eléctrico pulsado en el duodeno) en diabetes tipo 2 (NCT06267391); Revitalize-1: estudio pivotal aleatorizado, doble ciego y con procedimiento simulado de resurfacing de la mucosa duodenal con Revita en diabetes tipo 2 no controlada (NCT04419779); Safety and efficacy of hydrothermal duodenal mucosal resurfacing in patients with type 2 diabetes: the randomised, double-blind, sham-controlled, multicentre REVITA-2 feasibility trial

11 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT07390422 · Fase — · Chinese University of Hong Kong
    Duodenal pulsENDO for Suboptimally Controlled Type II Diabetes Mellitus and Steatotic Liver Disease
  • NCT07376486 · Fase — · Chinese University of Hong Kong
    Duodenal pulsENDO as an Early Treatment for Type 2 DM
  • NCT06092476 · Fase — · Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
    Trial to Evaluate Efficacy+Safety of Revita DMR Treatment Paradigm 1 and Retreatment in Type 2 Diabetes Patients

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Retatrutida En ensayo clínico

Retatrutida es una inyección semanal que activa a la vez tres receptores hormonales (GIP, GLP-1 y glucagón). En personas con bajó la entre 1,7 y 2 puntos (alrededor de 1 punto más que el ) y el peso entre un 11 y un 19 % según la dosis y el estudio. Todavía es experimental: no está autorizada en ningún país de los consultados.

Fuente: Download medicine data: listado de medicamentos de uso humano evaluados por la EMA (autorizados, con opinión, denegados o retirados); Efficacy and safety of retatrutide, a GIP, GLP-1, and glucagon receptor agonist, in people with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with diet and exercise (TRANSCEND-T2D-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial; openFDA Drugs@FDA: solicitudes y autorizaciones de medicamentos (consulta por principio activo: orforglipron, retatrutide, cagrilintide); Retatrutide in adults with obesity and type 2 diabetes (TRIUMPH-2): a double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial; Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo and active-controlled, parallel-group, phase 2 trial conducted in the USA

10 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT06383390 · Fase 3 · Eli Lilly and Company
    The Effect of Retatrutide Once Weekly on Cardiovascular Outcomes and Kidney Outcomes in Adults Living With Obesity (TRIUMPH-Outcomes)
  • NCT06260722 · Fase 3 · Eli Lilly and Company
    Effect of Retatrutide Compared With Semaglutide in Adult Participants With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control With Metformin With or Without SGLT2 Inhibitor (TRANSCEND-T2D-2)
  • NCT05929066 · Fase 3 · Eli Lilly and Company
    A Study of Retatrutide (LY3437943) in Participants Who Have Obesity or Overweight

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Islotes derivados de células madre Experimental

Consiste en fabricar en el laboratorio islotes (los grupos de células del páncreas que producen ) a partir de células madre y trasplantarlos. En un único paciente con de larga evolución, que ya llevaba un trasplante de riñón, los islotes hechos con sus propias células le permitieron dejar la insulina y después las pastillas. Es un resultado muy preliminar: no se sabe si funcionaría en otras personas ni sus riesgos a largo plazo.

Fuente: Ensayo fase 1, abierto y de un solo grupo, de la inyección de células de islote RGB-5088 en diabetes tipo 2 (NCT07794254); Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue

4 ensayos registrados que pasan el filtro
  • NCT01220856 · Fase 2 · Dompé Farmaceutici S.p.A
    Reparixin in Pancreatic Islet Transplantation
  • NCT00321256 · Fase 1/2 · University Hospital, Grenoble
    Human Islet Transplantation in Brittle Type 1 Diabetes Mellitus. The GRAGIL 2 Study.
  • NCT01123187 · Fase — · University Hospital, Lille
    Islet Cell Transplantation in Patients With Type I Diabetes With Previous Kidney Transplantation

Fuente: ClinicalTrials.gov. Se muestran los de fase más avanzada; solo ensayos con promotor identificado y estado conocido.

Seguridad y señales de alarma

Alarma: : en muchas personas con diabetes es una por debajo de 70 mg/dl. Avisan de ella el temblor, el hambre, el cansancio, el mareo, la confusión, el corazón acelerado o irregular, el dolor de cabeza o problemas de visión o del habla; de noche, pesadillas, mucho sudor o confusión al despertar. Hay que tomar enseguida 15–20 g de hidratos de absorción rápida y volver a medir a los 15 minutos. Si hay pérdida de conocimiento o convulsiones es una emergencia: se usa glucagón (inyectado o nasal) y se llama a urgencias. La causan sobre todo la , las sulfonilureas y las glinidas, y la favorecen comer pocos hidratos, ayunar, el ejercicio intenso y el alcohol sin comida. Low Blood Glucose (Hypoglycemia)
Alarma: Crisis hiperglucémica ( diabética o estado hiperosmolar): sospecharla ante mucha sed, orinar mucho, pérdida de peso, vómitos, deshidratación o cambios en el estado mental. Son urgencias potencialmente mortales y también ocurren en la ; quien la sospeche debe contactar de inmediato con su equipo sanitario. Las personas con riesgo (por ejemplo, con inhibidores de SGLT2, dietas muy bajas en hidratos, ayuno prolongado o enfermedad) deben medir cuerpos cetónicos si la glucosa supera 200 mg/dl y hay síntomas, y quien sigue un tratamiento intensivo con insulina no debe suspender la insulina basal aunque no coma. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes—2026
Alarma: La FDA advierte contra productos vendidos de forma ilegal que prometen curar la diabetes o sustituir la medicación; pueden contener ingredientes dañinos y son peligrosos si se usan en lugar del tratamiento. Ningún suplemento debe reemplazar el tratamiento médico de la . Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
General · 5 avisos
Efecto adverso: Hay varios casos publicados que relacionan el uso de suplementos con daño en el riñón, algo especialmente importante porque la diabetes es la primera causa de enfermedad renal crónica; en quien tiene o puede tener problemas de riñón el médico debe vigilar los suplementos que toma. Type 2 Diabetes and Dietary Supplements (NCCIH Clinical Digest for health professionals)
Contraindicación: No hay que sustituir el tratamiento de la por un producto o una práctica sin eficacia probada. La FDA advierte de productos que se anuncian como cura natural de la diabetes o como sustitutos de la medicación: se venden de forma ilegal, pueden contener ingredientes dañinos no declarados y son peligrosos si se usan en lugar del tratamiento. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Contraindicación: Algunos suplementos se han relacionado con daño renal, algo especialmente delicado en la diabetes, que es la primera causa de enfermedad del riñón. Quien tenga o pueda tener enfermedad renal debería tomar suplementos solo con control médico. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Contraindicación: Las personas con neuropatía autonómica diabética deben someterse a una evaluación cardiaca antes de empezar un ejercicio más intenso del habitual, porque tienen más riesgo de lesiones, bajadas de tensión al levantarse, problemas de regulación de la temperatura, e isquemia cardiaca silente. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
Interacción: Tomar suplementos de hierbas (como la canela, la hierba de San Juan o el aloe) junto con antidiabéticos puede causar efectos no deseados; hay que informar al médico de todo lo que se toma, sobre todo si se usa u otros fármacos que bajan la , para vigilar la glucosa y el riesgo de . Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Acupuntura · 1 aviso
Efecto adverso: Las complicaciones de la acupuntura son poco frecuentes, pero con agujas no estériles o mala técnica se han descrito infecciones, perforación de órganos y lesiones del sistema nervioso central. Las agujas deben ser estériles y de un solo uso. Acupuncture: Effectiveness and Safety
Agonistas GLP-1 · 7 avisos
Alarma: Un dolor de tripa intenso y persistente puede ser una pancreatitis aguda, descrita con los : hay que dejar la semaglutida y consultar; si se confirma, no se vuelve a tomar. Precaución si ya hubo pancreatitis. Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
Alarma: Una pérdida brusca de visión durante el tratamiento con semaglutida obliga a una revisión oftalmológica urgente: los estudios indican más riesgo de neuropatía óptica isquémica (NOIANA), y si se confirma se suspende. En personas con retinopatía diabética que usan se han visto más complicaciones de la retina. Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
Contraindicación: La etiqueta de la FDA contraindica Ozempic si hay antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2), porque en roedores causó tumores de tiroides; no se sabe si ocurre en personas. Un bulto en el cuello, dificultad para tragar o ronquera persistente deben consultarse. Ozempic (semaglutide) injection — prescribing information
Contraindicación: La semaglutida no debe usarse en el embarazo ni la lactancia; hay que dejarla al menos 2 meses antes de buscar un embarazo. No sustituye a la ni sirve para tratar la . Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
Interacción: Antes de una anestesia general o sedación profunda hay que avisar de que se toma un : al vaciar el estómago más despacio se han descrito casos de aspiración pulmonar. Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
Interacción: Con sulfonilureas o , la semaglutida aumenta el riesgo de ; puede reducirse la dosis de estas al empezar. Con warfarina o acenocumarol conviene controlar el INR con frecuencia al inicio. Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
Efecto adverso: Las náuseas y la diarrea son muy frecuentes con semaglutida (alrededor de 1 de cada 5 y 1 de cada 8 con 1 mg) y los vómitos frecuentes, sobre todo los primeros meses. Pueden deshidratar y, rara vez, empeorar la función del riñón: hay que beber suficiente. También son frecuentes los cálculos en la vesícula. Ozempic 0,5 mg solución inyectable en pluma precargada (semaglutida) — ficha técnica
Ayuno intermitente · 1 aviso
Interacción: Las personas que usan o fármacos que aumentan su secreción (sulfonilureas, glinidas) deben tener seguimiento médico durante los periodos de ayuno, porque tienen más riesgo de . 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
Berberina · 2 avisos
Contraindicación: La berberina no debe usarse en el embarazo, la lactancia ni en bebés: en recién nacidos se ha relacionado con acumulación de bilirrubina que puede dañar el cerebro. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Interacción: La berberina puede interaccionar con algunos medicamentos; quien tome medicación debe consultarlo antes. Puede causar náuseas, diarrea, hinchazón o estreñimiento. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
CagriSema (cagrilintida y semaglutida) · 1 aviso
Efecto adverso: Los efectos digestivos afectaron al 72,5 % de los tratados con CagriSema frente al 34,4 % con placebo; la mayoría fueron pasajeros y leves o moderados. Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (REDEFINE 2)
Cirugía metabólica · 4 avisos
Efecto adverso: La cirugía puede complicarse con sangrado, infección, fugas en las suturas del estómago o el intestino, diarrea o coágulos que pueden viajar al pulmón; en raras ocasiones causa la muerte. En los 5 años siguientes, alrededor de un tercio de los pacientes necesita otra intervención u hospitalización, más tras el bypass que tras la manga. Weight-loss Surgery Side Effects
Efecto adverso: A largo plazo puede haber déficit de vitaminas y minerales, anemia, osteoporosis, síndrome de vaciamiento rápido (dumping) e graves; hacen falta suplementos y controles nutricionales de por vida. 8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026
Efecto adverso: En el seguimiento de hasta 12 años de los ensayos ARMMS-T2D, la anemia, las fracturas y los problemas digestivos fueron más frecuentes tras la cirugía que con el tratamiento médico. Long-Term Outcomes of Medical Management vs Bariatric Surgery in Type 2 Diabetes (ARMMS-T2D)
Efecto adverso: Tras la cirugía pueden aparecer cálculos en la vesícula por la pérdida rápida de peso, estrechamientos de la unión entre estómago e intestino y hernias; algunas investigaciones sugieren que, sobre todo tras el bypass, el cuerpo absorbe el alcohol de otra forma y aumentan los problemas con el alcohol. Weight-loss Surgery Side Effects
Células madre mesenquimales · 2 avisos
Contraindicación: Las terapias con células madre para la diabetes siguen en investigación y no tienen autorización: no deben usarse fuera de ensayos clínicos registrados ni sustituir el tratamiento de la . Efficacy and safety of stem cell therapy in patients with Diabetes Mellitus - a systematic review and meta-analysis
Efecto adverso: En los ensayos de diabetes tipo 2 el número de efectos adversos graves varió entre 0 y 11 en los grupos tratados frente a 0–2 en los controles, con seguimientos cortos (3 a 18 meses); la seguridad a largo plazo no está establecida. Efficacy and safety of stem cell therapy in patients with Diabetes Mellitus - a systematic review and meta-analysis
Dieta baja en hidratos de carbono · 2 avisos
Contraindicación: Las dietas muy bajas en hidratos o cetogénicas deben evitarse si se toman inhibidores de SGLT2 (gliflozinas): se han descrito casos de diabética con esta combinación, incluso en . Tampoco se recomiendan en el embarazo o la lactancia, en niños, con enfermedad renal o con riesgo de trastornos de la conducta alimentaria. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
Interacción: Al reducir mucho los hidratos puede ser necesario ajustar la y otros fármacos para la diabetes para evitar una , y conviene vigilar la tensión arterial. Debe hacerse con seguimiento médico. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
Dieta muy baja en calorías · 2 avisos
Efecto adverso: En el ensayo DiRECT, 7 de 157 personas del grupo de intervención tuvieron algún acontecimiento adverso grave; dos de ellos (cólico biliar y dolor abdominal, en la misma persona) se consideraron posiblemente relacionados con la dieta. La retirada de los fármacos para la diabetes y la tensión se hizo bajo control médico. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial
Contraindicación: Las dietas de 800–1.000 kcal al día solo son adecuadas para personas cuidadosamente seleccionadas, prescritas por profesionales formados y con control médico estrecho; no deben hacerse por cuenta propia. 8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026
Ejercicio aeróbico · 1 aviso
Interacción: Con o sulfonilureas y otros secretagogos, la actividad física puede causar durante el ejercicio o después si no se ajusta la dosis o los hidratos. Puede ser necesario tomar hidratos si la glucosa antes del ejercicio es menor de 90 mg/dl; el ajuste debe pactarse con el equipo sanitario. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
Ejercicio de fuerza · 1 aviso
Interacción: La actividad física baja la y puede provocar en quien usa : conviene medir la glucosa antes, durante y después del ejercicio y consultar con el médico cómo ajustar la insulina y cuándo tomar hidratos. Healthy Living with Diabetes
Fenogreco · 2 avisos
Contraindicación: El fenogreco no es seguro en el embarazo en cantidades mayores que las de la comida, porque se ha relacionado con más riesgo de malformaciones; tampoco se sabe si es seguro en la lactancia en esas cantidades. Fenugreek: Usefulness and Safety
Efecto adverso: El fenogreco puede causar diarrea, náuseas y otras molestias digestivas. Quien toma medicamentos debe consultar antes, porque algunas hierbas interaccionan con ellos. Fenugreek: Usefulness and Safety
Fórmulas herbales chinas · 1 aviso
Efecto adverso: Se han encontrado productos de hierbas chinas contaminados con plantas o animales no declarados, fármacos (como warfarina o diclofenaco), metales pesados (arsénico, plomo, cadmio), pesticidas o sulfitos, o con una hierba equivocada; algunos han causado daño en órganos. Traditional Chinese Medicine: What You Need To Know
Homeopatía · 1 aviso
Contraindicación: No se debe usar la homeopatía para sustituir un tratamiento convencional eficaz: hacerlo puede causar efectos graves. Además, algunos productos etiquetados como homeopáticos no están muy diluidos y pueden tener efectos secundarios o interacciones con fármacos. Homeopathy: What You Need To Know
Inhibidores DPP-4 · 3 avisos
Alarma: Con sitagliptina se han descrito reacciones alérgicas graves (anafilaxia, y lesiones graves de la piel como el síndrome de Stevens-Johnson), casi siempre en los 3 primeros meses. Ampollas en la piel pueden ser un penfigoide bulloso. En ambos casos hay que suspenderla y consultar. Sitagliptina Cinfamed 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Alarma: Los inhibidores DPP-4 se han asociado a pancreatitis aguda, a veces grave o mortal. Un dolor de tripa intenso y persistente obliga a dejar la sitagliptina y consultar; si se confirma, no se reinicia. Sitagliptina Cinfamed 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Interacción: Sola o con metformina, la sitagliptina apenas produce , pero combinada con una sulfonilurea o con sí: puede ser necesario bajar la dosis de estas. Con la función renal reducida se usa a dosis menores. Sitagliptina Cinfamed 100 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Inhibidores SGLT2 · 9 avisos
Alarma: Con los puede aparecer una grave, a veces mortal, incluso con la solo algo elevada. Náuseas, vómitos, falta de apetito, dolor de tripa, sed intensa, dificultad para respirar, confusión o cansancio o sueño inusuales requieren valoración inmediata y suspender el fármaco si se confirma. Tiene más riesgo quien come muy poco, está deshidratado, ha reducido la insulina, bebe mucho alcohol o tiene poca reserva de insulina. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Alarma: Dolor, hinchazón, enrojecimiento o dolor al tocar la zona genital o entre los genitales y el ano, con fiebre o malestar, puede ser una gangrena de Fournier (infección grave de los tejidos de la zona): es rara pero puede ser mortal y necesita cirugía urgente y antibióticos. Hay que acudir al médico de inmediato y dejar el . Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Efecto adverso: Antes de una cirugía mayor o en una enfermedad aguda grave con ingreso hay que interrumpir la empagliflozina y vigilar los cuerpos cetónicos; se reanuda cuando estos se normalizan y la persona está estable. No debe usarse en la diabetes tipo 1. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Interacción: Combinada con o sulfonilureas aumenta el riesgo de : puede ser necesario bajar la dosis de estas. Además, la empagliflozina puede bajar el litio en sangre, por lo que hay que controlarlo al empezar o cambiar la dosis. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Contraindicación: Es preferible evitar la empagliflozina en el embarazo y no debe usarse durante la lactancia. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Interacción: La empagliflozina suma su efecto al de los tiazídicos y del asa: más riesgo de deshidratación y tensión baja, sobre todo en mayores de 75 años o con enfermedad cardiovascular. Ante diarrea u otra pérdida de líquidos se vigila la hidratación y puede pausarse. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Efecto adverso: No se recomienda empezar la empagliflozina con un filtrado renal inferior a 20 ml/min; su efecto sobre el azúcar disminuye cuando la función renal está reducida. Hay que medir la función renal antes de empezar y al menos una vez al año. Con otro inhibidor SGLT2 se vieron más amputaciones de dedos de los pies, por lo que conviene cuidar los pies. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Efecto adverso: Se han descrito infecciones urinarias complicadas, incluidas pielonefritis y urosepsis, con empagliflozina; en ese caso se valora interrumpirla temporalmente. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Efecto adverso: Las infecciones genitales por hongos (vaginitis, balanitis) son más frecuentes con empagliflozina (alrededor del 4 % frente al 1 % con placebo), sobre todo en mujeres. También se orina más a menudo. Jardiance 10 mg comprimidos recubiertos con película (empagliflozina) — ficha técnica
Insulina · 5 avisos
Efecto adverso: La es el efecto adverso más frecuente de la y aparece si la dosis es alta para lo que se necesita: comidas saltadas, ejercicio no habitual, alcohol, vómitos o diarrea. En mayores, con neuropatía o con diabetes de muchos años los avisos pueden ser débiles o faltar, con riesgo de pérdida de conocimiento. Con la glargina la recuperación puede ser más lenta. Lantus SoloStar 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada (insulina glargina) — ficha técnica
Efecto adverso: Toda mete dentro de las células y puede bajarlo en sangre (), lo que sin tratar puede causar arritmias graves; la FDA pide vigilar el potasio en quien toma fármacos que lo bajan. Las plumas y agujas nunca se comparten, ni cambiando la aguja. Lantus (insulin glargine) injection — prescribing information
Interacción: Antidiabéticos orales, , fibratos, fluoxetina o salicilatos pueden aumentar el efecto de la ; corticoides, diuréticos, hormonas tiroideas, algunos antipsicóticos o anticonceptivos lo reducen. Los betabloqueantes y el alcohol pueden alterarlo y ocultar los síntomas de . Con pioglitazona se ha descrito insuficiencia cardíaca. Lantus SoloStar 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada (insulina glargina) — ficha técnica
Efecto adverso: Se han producido errores al inyectar por equivocación otra (sobre todo rápida) en lugar de glargina: hay que comprobar la etiqueta antes de cada inyección. Cambiar de marca o tipo de insulina debe hacerse con supervisión médica. Lantus SoloStar 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada (insulina glargina) — ficha técnica
Efecto adverso: Inyectar siempre en el mismo sitio puede producir bultos de grasa (lipodistrofia) o depósitos (amiloidosis cutánea) que absorben mal la ; hay que rotar el punto de inyección y, al cambiar de zona, vigilar la glucosa porque puede bajar. Lantus SoloStar 100 unidades/ml solución inyectable en pluma precargada (insulina glargina) — ficha técnica
Islotes derivados de células madre · 1 aviso
Efecto adverso: En el único paciente tratado hubo hinchazón abdominal y pérdida de apetito pasajeras y una pérdida de peso inferior al 5 %; no se detectaron tumores en 116 semanas, pero la seguridad a largo plazo es desconocida y el trasplante en la vena porta es un procedimiento invasivo. Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue
Limitar el alcohol · 1 aviso
Interacción: Beber alcohol con o sulfonilureas puede causar , incluso varias horas después; hay que medir la glucosa antes y después de beber y conocer los síntomas de la hipoglucemia tardía. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026
Magnesio · 1 aviso
Efecto adverso: Las dosis altas de magnesio en suplementos o medicamentos causan diarrea, náuseas y retortijones; las muy altas pueden provocar bajada de tensión, dificultad para respirar, arritmias e incluso parada cardiaca. El límite máximo para adultos con suplementos es de 350 mg al día. Magnesium — Fact Sheet for Health Professionals
Meditación y técnicas de relajación · 1 aviso
Efecto adverso: Una revisión de 83 estudios estimó que alrededor del 8 % de quienes meditan tiene alguna experiencia negativa, sobre todo ansiedad o depresión, una proporción similar a la de las terapias psicológicas. Meditation and Mindfulness: Effectiveness and Safety
Melón amargo (Momordica charantia) · 1 aviso
Efecto adverso: En los ensayos con melón amargo no se comunicaron efectos adversos graves, pero fueron pocos, cortos (hasta 3 meses) y con preparados muy distintos entre sí, por lo que su seguridad a largo plazo no está aclarada. Momordica charantia for type 2 diabetes mellitus
Metformina · 8 avisos
Alarma: La es muy rara pero grave. Ahogo, dolor de tripa, calambres musculares, mucho cansancio o sensación de frío con malestar general mientras se toma obligan a dejarla y buscar atención médica urgente. El riesgo sube si empeora de golpe la función del riñón, con infecciones graves o problemas del corazón o los pulmones. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Interacción: Antes de una prueba con contraste yodado intravenoso o de una cirugía con anestesia general, espinal o epidural hay que suspender la ; se reanuda pasadas al menos 48 horas si la función renal está estable. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Contraindicación: La está contraindicada con insuficiencia renal grave (filtrado inferior a 30 ml/min), cualquier acidosis metabólica aguda (incluida la diabética), precoma diabético, deshidratación, infección grave o shock, enfermedades que reducen el oxígeno de los tejidos (insuficiencia cardíaca descompensada, insuficiencia respiratoria, infarto reciente), insuficiencia hepática y alcoholismo o intoxicación alcohólica. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Antes de empezar la y al menos una vez al año hay que medir la función renal (más a menudo en mayores o con riesgo). Si hay deshidratación por diarrea, vómitos o fiebre, se suspende temporalmente y se consulta al médico. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Interacción: El alcohol en exceso aumenta el riesgo de con , sobre todo en ayunas. Los antiinflamatorios, los , los y los diuréticos pueden dañar el riñón: al combinarlos hay que vigilar la función renal. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Contraindicación: Si se planea un embarazo o durante el embarazo, la ficha recomienda tratar la diabetes con en lugar de . Tampoco se recomienda durante la lactancia. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Tomar durante mucho tiempo reduce la vitamina B12 en sangre; ante una anemia megaloblástica debe pensarse en esta causa. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Efecto adverso: Al empezar la son muy frecuentes las náuseas, los vómitos, la diarrea, el dolor de tripa y la pérdida de apetito; suelen pasar solos y se reducen tomándola con las comidas, repartida en 2 o 3 tomas y subiendo la dosis poco a poco. Metformina Cinfa 850 mg comprimidos recubiertos con película EFG — ficha técnica
Orforglipron · 4 avisos
Contraindicación: No debe usarse si hay antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o un síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2. La ficha lleva un recuadro de advertencia por tumores de tiroides vistos con otros en roedores, de relevancia incierta en personas. FOUNDAYO (orforglipron) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 220934
Interacción: Combinado con o con fármacos que estimulan su secreción (como las sulfonilureas) aumenta el riesgo de , incluso grave; puede ser necesario bajar su dosis. No se recomienda combinarlo con otro agonista del GLP-1. FOUNDAYO (orforglipron) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 220934
Efecto adverso: En el ensayo ACHIEVE-4 los efectos digestivos afectaron al 62 % de los tratados con orforglipron frente al 14 % con insulina glargina y fueron la principal causa de abandono; las hipoglucemias relevantes fueron menos frecuentes que con insulina (6,8 % frente a 19,2 %). Cardiovascular safety of orforglipron versus insulin glargine in adults with type 2 diabetes at increased cardiovascular risk (ACHIEVE-4): a phase 3, event-driven, randomised, open-label, non-inferiority, active comparator trial
Efecto adverso: Los efectos más frecuentes son digestivos (náuseas, estreñimiento, diarrea, vómitos, dolor abdominal). Puede causar pancreatitis, problemas de vesícula, daño renal por deshidratación, reacciones alérgicas graves y empeoramiento de la retinopatía diabética en quien ya la tiene; no se recomienda con gastroparesia grave. FOUNDAYO (orforglipron) tablets, for oral use. Prescribing Information. NDA 220934
Preparados herbales ayurvédicos · 2 avisos
Efecto adverso: Algunos preparados ayurvédicos contienen metales como plomo, mercurio o arsénico en cantidades tóxicas; en una encuesta de 2015, el 40 % de quienes los usaban tenía plomo elevado en sangre. Hay que consultar al médico antes de tomarlos, y más aún en el embarazo o la lactancia. Ayurvedic Medicine: In Depth
Efecto adverso: En los ensayos de mezclas ayurvédicas se describieron una reacción alérgica, una no grave y molestias digestivas aisladas; no se comunicaron muertes ni daño del riñón, la sangre o el hígado, aunque los estudios eran pequeños y cortos. Ayurvedic treatments for diabetes mellitus
Renovación endoscópica de la mucosa duodenal · 1 aviso
Efecto adverso: En el ensayo REVITA-2 la mayoría de los efectos adversos del procedimiento fueron leves y pasajeros; su seguridad a largo plazo no está establecida porque los ensayos son pocos y pequeños. Safety and efficacy of hydrothermal duodenal mucosal resurfacing in patients with type 2 diabetes: the randomised, double-blind, sham-controlled, multicentre REVITA-2 feasibility trial
Retatrutida · 1 aviso
Efecto adverso: La diarrea (hasta un 34 %) y las náuseas (hasta un 28 %) fueron más frecuentes que con placebo, igual que la tensión baja y las sensaciones anómalas en la piel (disestesia); con las dosis de 9 y 12 mg abandonaron el tratamiento por efectos adversos un 8–12 % frente a un 5 % con placebo. Retatrutide in adults with obesity and type 2 diabetes (TRIUMPH-2): a double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial
Selenio · 1 aviso
Efecto adverso: Tomar demasiado selenio durante mucho tiempo causa náuseas, diarrea, erupciones y caída de pelo y uñas; con dosis muy altas puede haber fallo renal, infarto o insuficiencia cardiaca. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Sulfonilureas · 5 avisos
Alarma: Sudor, temblor, hambre intensa, palpitaciones, confusión, dificultad para hablar, somnolencia o convulsiones con una sulfonilurea indican : hay que tomar azúcar enseguida (los edulcorantes no sirven). Si es grave, no mejora o reaparece, se necesita atención médica urgente. Una hipoglucemia grave puede parecer un ictus. Glimepirida Cinfa 2 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Efecto adverso: La es el riesgo principal de las sulfonilureas y puede ser grave y prolongada, a veces con ingreso. Favorecen que aparezca saltarse o retrasar comidas, el ejercicio intenso, el alcohol, la edad avanzada, la insuficiencia renal o hepática y algunos medicamentos. Puede volver aunque al principio mejore con azúcar. Glimepirida Cinfa 2 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Contraindicación: La glimepirida está contraindicada en la diabetes tipo 1, la , el coma diabético, la alergia a sulfonilureas o sulfamidas y la insuficiencia renal o hepática grave (en estos casos se pasa a ). No debe usarse en el embarazo y se desaconseja la lactancia. Glimepirida Cinfa 2 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: El alcohol puede aumentar o disminuir de forma imprevisible el efecto de la glimepirida. La ficha pide controles periódicos de sangre (leucocitos y plaquetas) y de función hepática, y precaución con déficit de G6PD por riesgo de anemia hemolítica. Glimepirida Cinfa 2 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Interacción: Muchos fármacos aumentan el efecto de la glimepirida y el riesgo de : otros antidiabéticos e , fluconazol y miconazol, algunos antibióticos (claritromicina, quinolonas, sulfamidas), , fibratos, salicilatos o anticoagulantes cumarínicos. Otros lo reducen (corticoides, diuréticos tiazídicos, rifampicina, hormonas tiroideas). Los betabloqueantes pueden ocultar los síntomas de la hipoglucemia. Glimepirida Cinfa 2 mg comprimidos EFG — ficha técnica
Suplementos de canela · 2 avisos
Interacción: Combinar canela, hipérico o aloe con los fármacos para la diabetes puede causar efectos no deseados; hay que informar al médico de cualquier suplemento de plantas. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Contraindicación: La canela cassia, la más vendida, contiene cumarina, que puede dañar el hígado o empeorar una enfermedad hepática si se toma en cantidades grandes o durante mucho tiempo; precaución en personas con problemas de hígado. Cinnamon: Usefulness and Safety
Suplementos de cromo · 3 avisos
Efecto adverso: En casos aislados, los suplementos de cromo se han relacionado con fallo renal, alteraciones del hígado, daño muscular (rabdomiólisis), anemia, dermatitis e . Las personas con enfermedad del riñón o del hígado pueden ser más sensibles. Chromium — Fact Sheet for Health Professionals
Interacción: El cromo puede sumar su efecto al de la , la y otros antidiabéticos y aumentar el riesgo de . Chromium — Fact Sheet for Health Professionals
Interacción: Tomar picolinato de cromo a la vez que la levotiroxina (para el hipotiroidismo) reduce la absorción de este fármaco en un estudio pequeño. Chromium — Fact Sheet for Health Professionals
Suplementos de omega-3 · 1 aviso
Interacción: Los suplementos de omega-3 pueden interaccionar con fármacos que afectan a la coagulación de la sangre. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Taichí · 1 aviso
Efecto adverso: El taichí y el qigong parecen prácticas seguras; es poco probable que causen lesiones graves, aunque pueden dar pequeñas molestias o dolores musculares. En el embarazo hay que consultarlo antes. Traditional Chinese Medicine: What You Need To Know
Tirzepatida · 6 avisos
Alarma: Se ha notificado pancreatitis aguda con tirzepatida: un dolor de tripa intenso y persistente obliga a suspenderla y consultar; si se confirma, no se reanuda. Mounjaro 10 mg/dosis KwikPen solución inyectable en pluma precargada (tirzepatida) — ficha técnica
Contraindicación: La etiqueta de la FDA contraindica la tirzepatida con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o MEN 2, porque causó tumores de tiroides en ratas; no se sabe si ocurre en personas. Mounjaro (tirzepatide) injection — prescribing information
Interacción: Con sulfonilureas o aumenta el riesgo de ; puede reducirse su dosis. Al retrasar el vaciado del estómago, conviene vigilar fármacos orales de margen estrecho como warfarina o digoxina al empezar y al subir la dosis, y avisar antes de una anestesia o sedación profunda por riesgo de aspiración. Mounjaro 10 mg/dosis KwikPen solución inyectable en pluma precargada (tirzepatida) — ficha técnica
Efecto adverso: En los ensayos en diabetes tipo 2, las molestias digestivas aumentaron con la dosis: náuseas en el 12–18 % (4 % con placebo) y diarrea en el 12–16 % (9 % con placebo), sobre todo al subir la dosis. Pueden deshidratar y dañar el riñón, especialmente en mayores: hay que evitar perder líquidos. Mounjaro 10 mg/dosis KwikPen solución inyectable en pluma precargada (tirzepatida) — ficha técnica
Interacción: La FDA indica que la tirzepatida puede restar eficacia a los anticonceptivos orales y aconseja usar otro método no oral o añadir preservativo durante 4 semanas tras empezar y tras cada subida de dosis. La ficha europea no considera necesario ajustar el anticonceptivo: las dos fuentes difieren. Mounjaro (tirzepatide) injection — prescribing information
Contraindicación: No se recomienda la tirzepatida en el embarazo ni en mujeres en edad fértil sin anticoncepción; si se busca o hay embarazo, debe suspenderse. Mounjaro 10 mg/dosis KwikPen solución inyectable en pluma precargada (tirzepatida) — ficha técnica
Vitamina D · 1 aviso
Efecto adverso: El exceso de vitamina D, casi siempre por suplementos, puede causar náuseas, vómitos, debilidad, confusión, deshidratación y piedras en el riñón, y en casos extremos fallo renal, arritmias e incluso la muerte. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know
Yoga · 1 aviso
Efecto adverso: El yoga es en general seguro si se practica con un instructor cualificado, pero pueden producirse lesiones, sobre todo esguinces y distensiones en la rodilla o la parte baja de la pierna; las graves son raras. Los mayores de 65 años tienen más lesiones atendidas en urgencias y deben tener más cuidado; conviene evitar las posturas extremas al empezar. Yoga: Effectiveness and Safety
Ácido alfa-lipoico · 1 aviso
Efecto adverso: Los efectos adversos más habituales del ácido alfa-lipoico son dolor de cabeza, ardor de estómago, náuseas y vómitos. Diabetes and Dietary Supplements: What You Need To Know